懷孕一個月小腹疼不一定是宮外孕，還可能與子宮增大、先兆流產、腸道問題、盆腔炎、附件炎等有關。 1.子宮增大：懷孕早期，子宮逐漸增大，可能會引起輕微的牽拉痛，一般不劇烈，無其他異常。 2.先兆流產：可能伴有陰道流血、下腹墜脹感。 3.腸道問題：如消化不良、便秘、腸痙攣等，多與飲食不當有關。 4.盆腔炎：常有下腹疼痛、腰骶部酸痛，可能有白帶異常。 5.附件炎：表現為一側或雙側下腹部疼痛，按壓時疼痛可能加重。 總之，懷孕一個月小腹疼的原因較多，如果疼痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院婦產科就診，通過 B 超、血檢等檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

正常情況下，胚胎著床在子宮腔內，如果懷孕發生在子宮腔外，例如輸卵管、卵巢、宮頸等部位，就叫作宮外孕,醫學上稱為異位妊娠。宮外孕典型癥狀可歸納為三大癥狀，即：停經、腹痛、陰道出血。宮外孕會在懷孕兩三個月才有癥狀，所以如果你還是要定期去做身體的檢查，可以及時發現是否宮外孕的。如果有宮外孕的話就要及時去治療了。