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            2010 年確診類風濕,現癥狀明顯但指標正常,如何治療

            確診類風濕病是2010年;癥狀:雙膝關節下涼痛;發沉。倆臂肘關節;手,腳關節晨起漲痛僵硬,全身好冷,愛出漢,(漢特多)坐久了站立時困難,蹲不下,睡覚時腿伸屈困難,雙手大母指變形不能攥拳,檢查:抗環呱氨酸多肽抗體檢測;(CCP)風濕抗體系列(6項)人類白細胞抗原B27測定(HLA-27)(細胞毒法)。血沉,類風濕因子等有關檢查一切指標都在正常值內;服過骨龍膠囊,獨一味軟膠囊,尪弊片等,(遼寧遼化醫院開的)。無效果,我是類風濕嗎?怎么治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蒙興文 主任醫師

              成都風濕醫院

              風濕免疫二科

              類風濕關節炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。

              2016-06-11 07:12
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              類風濕關節炎是一種常見的自身免疫性疾病,主要表現為關節疼痛、腫脹、僵硬等。雖然目前相關檢查指標正常,但癥狀明顯仍需重視。可能原因包括疾病處于相對穩定期、檢測誤差、合并其他疾病等。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調整等。 1. 疾病介紹:類風濕關節炎是由于免疫系統異常攻擊關節組織導致的炎癥性疾病。長期炎癥可導致關節破壞和畸形。 2. 藥物治療:可使用甲氨蝶呤抑制免疫反應,來氟米特調節免疫,塞來昔布緩解疼痛。但藥物使用需遵醫囑。 3. 物理治療:熱敷、按摩、針灸等有助于改善局部血液循環,緩解癥狀。 4. 運動療法:適當的關節活動和肌肉鍛煉,能增強關節穩定性和肌肉力量。 5. 生活方式:注意保暖,避免寒冷潮濕環境。均衡飲食,保證營養。 6. 定期復查:監測病情變化,以便及時調整治療方案。 類風濕關節炎的治療需要綜合多種方法,患者應保持積極心態,配合治療,以控制病情,提高生活質量。

              2025-01-09 09:32
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              治療包括簡單的保守措施如休息、營養到藥物和手術治療。治療應遵循由簡到繁、由弱到強、由保守治療到手術治療的原則?! ≈委煹淖罨痉椒ㄖ皇切菹⑹芾坳P節,因為過度使用會加重炎癥。有規律的休息有助于緩解疼痛,有時在疾病嚴重發作時或疾病最活躍、最疼痛階段需短期完全臥床休息。使用夾板可固定和休息一個或幾個關節,但有些關節需經常活動防止強直?! ∫幝啥】档娘嬍硨Σ∪耸怯幸娴?。有患者吃了某種食物后引起該病發作。在炎癥期間應多吃魚和植物油,少吃肉食。  常用藥物包括非類固醇抗炎藥、緩效藥、皮質類固醇激素和免疫抑制劑。一般藥物的藥效越強,其副作用也越大。因此,用藥期間應嚴密觀察。.非類固醇抗炎藥  非類固醇抗炎藥包括阿司匹林和布洛芬,是使用最廣的藥物。它們可減輕病變關節的腫脹并緩解疼痛。阿司匹林是治療類風濕性關節炎的基礎藥物。其他較新的非類固醇抗炎藥可能副作用更小且服用方便,但價格較昂貴。  剛開始服用阿司匹林一般一天4次,一次2片(325mg),但需要逐步加量來更有效地緩解癥狀。耳鳴出現提示用藥劑量過大。胃腸不適及消化道潰瘍出現是大劑量用藥后的常見副作用,可通過進食后服藥或使用抗酸劑等藥物來預防這類副作用。米索前列腺素的使用對于那些可能出現消化道副作用的高危人群能有效防止胃粘膜糜爛及胃潰瘍的形成,但此藥又可引起患者腹瀉且不能有效防止阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥引起的惡心、腹痛等副作用?! 〔荒苣褪馨⑺酒チ植涣挤磻幕颊呖稍囉闷渌穷惞檀伎寡姿帲羞@類藥物都有可能引起胃部不適,有消化性潰瘍的患者不宜服用。另外,這類藥物少見的副作用有頭痛、頭暈、血壓升高、水腫甚至腎臟損害。.緩效藥物  緩效藥物可以明顯地緩解疾病,但往往需使用數月后才顯效且副作用較大。使用這類藥物必須有醫生的指導和監護。如果在使用非類固醇抗炎藥2~3個月仍然無效或疾病迅速惡化時可使用該藥。目前使用的緩效藥物包括金制劑、青霉胺、羥基氯喹及水楊酸偶氮磺胺吡啶等?! 〗鹬苿┛蓽p緩骨變形的速度,使類風濕性關節炎得到暫時緩解。雖然有口服制劑,但注射制劑效果更好,可一周注射一次,直到總劑量達到1g或有副作用出現或疾病明顯緩解為止。如果藥物開始顯效,可逐漸減少注射頻率,有時使用維持劑量也可使病情緩解達數年之久?! 〗鹬苿┛蓪Χ喾N器官產生副作用。如果類風濕性關節炎患者同時患有嚴重的肝、腎疾病或血液疾病,應禁止使用。在治療開始前應驗血和查肝腎功能,并且在治療期間經常進行實驗室檢查,必要時一周查一次。該藥的副作用包括出現皮疹、皮膚瘙癢、血細胞數下降。肝、肺、神經損害的情況較少,腹瀉更罕見。如果出現以上副作用必須立即停藥?! ‘斒褂媒鹬苿o效或使用后引起難以忍受的副作用時,可選用青霉胺,它與金制劑一樣會取得良好效果。使用劑量可逐步加大直到病人癥狀得到改善。副作用包括對骨髓造血功能產生抑制、腎臟和肌肉損害、皮疹、味覺異常等。如果出現這些副作用應立即停藥。青霉胺也可引起重癥肌無力、肺出血、腎炎綜合征、狼瘡樣綜合征等。在治療期間應每2~4周做一次血和肝腎功能檢查?! ×u基氯喹的使用頻率比金制劑和青霉胺少,主要用來治療輕、中度類風濕性關節炎,副作用輕微,包括皮疹、肌肉痛和眼部疾患。有些眼部損害是永久性的,所以在使用羥基氯喹治療期間應定期檢查眼睛,至少每半年一次。服藥半年后若無效應停藥,否則可繼續服用?! 〗陙硎褂脧V泛的治療類風濕性關節炎的藥物是水楊酸偶氮磺胺吡啶,使用劑量應逐步加大,一般可在3個月內顯效。同其他緩效藥物一樣,該藥可引起胃部不適、肝臟損害、血細胞減少及皮疹等問題。

              2015-12-09 07:17
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              類風濕是免疫系統的疾病,一般早期多以小關節的慢性炎癥發病,表現為關節的腫痛伴有晨僵等癥狀,治療可以選擇蜂療蠟療中藥綜合治療,蜂療是一種自然生物療法,避免了西藥的副作用,有疏通經絡,祛風除濕,消腫止痛,調整免疫等功效,治愈后不容易反復,生活中還要注意避免勞累,注意保暖等.

              2015-12-09 03:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.

              2015-12-08 18:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,已經有5年的病程了,現在抓緊治療,不要耽誤.治療用追風舒筋療法就可以,沒有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要勞累,注意休息.

              2015-12-08 10:43
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