血管瘤是一種常見的血管異常增生疾病，對于四歲孩子出生就有的血管瘤，需綜合考慮血管瘤的類型、大小、位置、生長速度以及孩子的身體狀況等。治療方法包括藥物治療、激光治療、手術治療等。 1. 血管瘤類型：血管瘤分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤等。不同類型的血管瘤治療方法有所不同。 2. 大小和位置：較小且位置表淺的血管瘤，治療相對簡單；較大或位于重要器官附近的血管瘤，治療難度增加。 3. 生長速度：快速生長的血管瘤可能需要更積極的治療；生長緩慢的可先觀察。 4. 孩子身體狀況：孩子的健康狀況會影響治療方案的選擇，如是否存在其他疾病。 5. 治療方法選擇： 藥物治療：常用的藥物有普萘洛爾、噻嗎洛爾、潑尼松等。但藥物治療需遵醫囑。 激光治療：適用于淺表血管瘤，可減少血管增生。 手術治療：對于較大或藥物、激光治療無效的血管瘤，可考慮手術切除。 總之，對于四歲孩子出生就有的血管瘤，家長不必過于緊張，應及時帶孩子到正規醫院就診，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案。

建議您還是可以選擇當地的三甲醫院或者專科醫院檢查治療的，祝您早日康復！