住院治療后出院晚上呼吸困難為何白天正常?
住院治療,當時血壓86-45,血甲超7點多,肌甘270,通過半個月治療,通過十來天的升壓藥以及輸送血漿全血紅細胞等治療,前天出院化驗基本上都正常.但晚上入睡就象氣喘不過來,象挑重擔一樣呼吸及發出聲音,問她為什么?她神志糊涂象半睡狀態,做心電圖聽呼吸也都正常,她清醒后又沒什么.昨晚又更嚴重,吵著要坐起來不能躺下了,弄得精疲力盡了.請問為什么白天沒什么晚上就是不能睡覺,醫院醫生也不知道什么原因,因為沒有什么病癥呀
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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住院治療后出院仍出現晚上呼吸困難而白天正常的情況,可能是心功能不全、睡眠呼吸暫停綜合征、心理因素、氣道高反應性、胃食管反流病等原因所致。 1.心功能不全:心臟泵血功能下降,夜間平臥時回心血量增加,加重心臟負擔,導致呼吸困難。可通過心臟超聲、BNP 等檢查明確,治療常使用地高辛、呋塞米、螺內酯等藥物。 2.睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠時上氣道阻塞,呼吸暫停或通氣不足。多導睡眠圖可幫助診斷,治療包括減肥、佩戴無創呼吸機等。 3.心理因素:如焦慮、緊張等,可能導致軀體癥狀。需要心理評估,必要時進行心理疏導或使用抗焦慮藥物如帕羅西汀等。 4.氣道高反應性:氣道對刺激敏感,夜間迷走神經興奮,易出現癥狀。可通過肺功能檢查診斷,治療常用沙丁胺醇、孟魯司特鈉等。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什?,引起呼吸困難。通過胃鏡等檢查確診,治療藥物有奧美拉唑、莫沙必利等。 出現這種情況需要綜合考慮多種因素,進一步檢查明確病因,并采取相應的治療措施。同時,患者應注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-09 03:45
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1.戒煙煙草中的煙堿可使心跳加快,血壓升高(過量吸煙又可使血壓下降),心臟耗氧量增加,血管痙攣,血液流動異常以及血小板的粘附性增加.這些不良影響,使30—49歲的吸煙男性的冠心病發病率高出不吸煙者3倍,而且吸煙還是造成心絞痛發作和突然死亡的重要原因.2.戒酒美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用.過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力.對于患有心臟病的人來說,酗酒不僅會加重心臟的負擔,甚至會導致心律失常,并影響脂肪代謝,促進動脈硬化的形成.3.改善生活環境污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發心臟病.因此改善居住環境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染.4.避免擁擠避免到人員擁擠的地方去.無論是病毒性心肌炎,擴張型心肌病,還是冠心病,風心病,都與病毒感染有關,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重.因此要注意避免到人員擁擠的地方去,尤其是在感冒流行季節,以免受到感染.5.合理飲食應有合理的飲食安排.高脂血癥,不平衡膳食,糖尿病和肥胖都和膳食營養有關,所以,從心臟病的防治角度看營養因素十分重要.原則上應做到“三低”即:低熱量,低脂肪,低膽固醇.6.適量運動積極參加適量的體育運動.維持經常性適當的運動,有利于增強心臟功能,促進身體正常的代謝,尤其對促進脂肪代謝,防止動脈粥樣硬化的發生有重要作用.對心臟病患者來說,應根據心臟功能及體力情況,從事適當量的體力活動有助于增進血液循環,增強抵抗力,提高全身各臟器機能,防止血栓形成.但也需避免過于劇烈的活動,活動量應逐步增加,以不引起癥狀為原則.
2015-12-08 23:49
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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原因可能有一是血鉀偏高抑制心肌收縮,出現心律緩慢,心律不齊,甚至心室顫動,心臟停搏于舒張狀態,二是左心功能不全,三是存在睡眠呼吸暫停情況.建議去醫院查查血鉀,做個心臟彩超,心電圖,有必要的話做個多導睡眠圖,然后根據檢查結果選擇治療,不要盲目追求治療,診斷是首位的.??祻?
2015-12-08 14:09
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,這是因為心臟的原因可能左心衰竭導致的夜間陣發性呼吸困難,去醫院找你的主管醫生,他比較了解病情
2015-12-08 12:30
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