26 歲車禍致視神經管等骨折無光感,求指點
尊敬的專家,我今年26歲,車禍出事一個月了,CT顯示視神經管骨折,眼眶多發性骨折(框內側壁、外側壁、上壁),晶狀體正常、無光感。剛開始10天是注射地塞米松,然后打過6天的激素甲強龍(500mg/天*3天,250mg/天*3天)。從第11天開始一直口服維生素B1和B6及彌可保至今。目前眼睛沒有什么變化.懇請專家,象我這種情況還有希望嗎?我應該怎么做啊?繼續吃藥?動手術?中醫會有效嗎?請給我詳細的指點一下吧.不勝感激啊.
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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對于因車禍導致視神經管骨折、眼眶多發性骨折且無光感的情況,需要綜合考慮損傷程度、治療時機、神經恢復可能性、后續治療方案以及康復預后等。 1. 損傷程度:視神經管骨折和眼眶多處骨折會對視神經造成不同程度的壓迫和損傷,無光感表明損傷較為嚴重。 2. 治療時機:早期使用激素治療是常見的方法,但治療效果可能因受傷時間和損傷程度而異。 3. 神經恢復可能性:神經損傷后的恢復存在不確定性,取決于損傷的嚴重程度和個體差異。 4. 后續治療方案:目前藥物治療效果不明顯時,可能需要評估手術干預的可行性,如視神經減壓術。 5. 康復預后:即使采取積極治療,視力恢復也可能有限,但通過康復訓練和輔助治療,可能改善眼部功能和外觀。 總之,這種情況較為復雜,需要綜合多方面因素評估和制定治療方案,建議到正規醫院的眼科和神經外科進行詳細檢查和會診,以確定最適合的治療方法。
2025-01-09 02:34
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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一般嚴重外傷可引起視神經損傷或神經管骨折,導致視神經纖維受損或壓迫,視神經挫傷多發生在視神經管和顱內段。視神經外傷常發生于車禍、斗毆等事故中。常為鈍力打擊額部、眉弓部或顴部,跌撞傷眼部,引起眼眶骨折或顱底骨折而發生。嚴重者可伴有休克,呼吸道阻塞、出血、感染。癥狀體癥為;1.視力突降或無光感;2.瞳孔散大,直接對光反射遲鈍或消失,間接光反射存在;3.眼底檢查:早期無明顯異常,視神經撕脫者眼底大量出血,視神經乳頭凹陷,晚期視乳頭蒼白。建議你做CT檢查一下。
2015-12-08 21:49
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您的描述,視覺神經受損是很難恢復正常的。是需要手術治療的。但是手術風險大,不一定能確定是否可以恢復光明。及早做具體檢查之后對癥治療,保持樂觀的心態是最重要的。
2015-12-08 19:53
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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對于您的情況,該用的辦法幾乎都用了,目前來說,您只需要堅持用藥,適當的用中藥調理就好了,不要有過大的心理負擔。建議您最好是謹遵醫囑,合理的采取一些治療措施。平時要多注意休息,保持心情舒暢,少吃辛辣刺激的食物。不要熬夜。希望此建議對您有所幫助。并祝您早日康復!
2015-12-08 15:59
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