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            尿蛋白陽性伴多種異常,如何選擇治療醫院

            尿路感染

            體檢發現尿蛋白陽性2年余入院;尿蛋白3+1月前省醫院檢查發現血肌酐170umo1/L雙腎B超提示雙腎彌漫性病變雙腎積水右腎小囊腫膀胱壁毛糙.感冒尿道感染服用尿毒清顆粒金水寶膠囊結頁沙坦膠囊請問哪家醫院治療更好些

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              尿蛋白陽性 2 年余,近期檢查出現血肌酐升高、雙腎彌漫性病變等多種異常。對于這種情況,選擇合適的醫院至關重要,需綜合考慮醫院的醫療水平、專家團隊、設備條件、治療經驗、患者口碑等。 1. 醫療水平:包括醫生的專業素養、診斷的準確性、治療方案的科學性和有效性。高水平的醫院能更精準地診斷病因,制定個性化治療方案。 2. 專家團隊:經驗豐富、專業領域對口的專家團隊能提供更優質的診療服務。 3. 設備條件:先進的醫療設備有助于更精確地檢查和監測病情。 4. 治療經驗:處理過大量類似病例的醫院,在治療方案的選擇和調整上更有經驗。 5. 患者口碑:可通過其他患者的反饋了解醫院的實際治療效果和服務質量。 總之,患者應綜合多方面因素,選擇能為自己提供最佳治療方案和服務的醫院。建議選擇大型綜合性醫院或在腎臟病領域有專長的醫院就診。

              2025-01-09 05:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              慢性腎炎大多數是由急性腎炎轉變而來少數患者起病緩慢而無明確的急性腎炎病史一發現即為慢性.主要表現為腰酸腿腫神疲乏力小便清長或少尿.胸脘脹滿食欲不。。振苔白脈緩尿中蛋白增多或出現管型.性腎炎的治療最重要的是患者的心態要保持平靜樂觀的情緒.慢性腎臟病雖然難治但并不是不可治有的雖不能治愈但只要堅持長期服藥可以達到長期緩解的效果.因此保持良好的心態正確的生活調整持續的有效治療及時的復診檢查就可以收到好的療效.

              2015-12-09 04:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              慢性腎小球腎炎,簡稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長,病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱一般治療患者無明顯水腫,高血壓,血尿和蛋白尿不嚴重,無腎功能不全表現,可以自理生活,甚至可以從事輕微勞動,但要防止呼吸道感染,切忌勞累,勿使用對腎臟有毒性作用的藥物.有明顯高血壓,水腫者或短期內有腎功能減退者,應臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g.對尿中丟失蛋白質較多,腎功能尚可者,宜補充生物效價高的動物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內生肌酐清除率在30ml/min左右),應適量限制蛋白質在30g左右,必要時加口服適量必需氨基酸.

              2015-12-09 03:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              西醫治療的要點:適當休息,限制水,鹽攝入量.利尿,降壓,抗凝及抗血小板聚集.腎上腺皮質激素和免疫抑制劑也可應用.一般正規的市級,區級醫院內科都可以治療,主要是控制病情發展1.有效清除體內的慢性病灶,預防感冒及泌尿系感染.2.注意攝生,避免過勞,調節情志,保持良好的精神狀態.3.飲食清淡

              2015-12-09 00:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              慢性腎功能不全是各種進展性腎病的最終結局,因此導致慢性腎功能不全發生的病因很多,最常見的有以下幾種:  1,慢性腎小球腎炎類:如IGA腎病,膜增殖性腎小球腎炎;局灶節段性硬化性腎小球腎炎和系膜增殖性腎小球腎炎等.  2,代謝異常所致的腎臟損害,如糖尿病腎病,痛風性腎病及淀粉樣變性腎病等;  3,血管性腎病變,如高血壓病,腎血管性高血壓,腎小動脈硬化癥等;  4,遺傳性腎病,如多囊腎,Alport綜合征等;  5,感染性腎病,如慢性腎盂腎炎,腎結核等;  6,全身系統性疾病,如狼瘡性腎炎,血管炎腎臟損害,多發性骨髓瘤等;  7,中毒性腎病,如鎮痛劑性腎病,重金屬中毒性腎病等;  8,梗阻性腎病,如輸尿管梗阻;反流性腎病,尿路結石等等. 慢性腎功能不全雖是慢性腎臟病的晚期階段,但經過恰當的有效治療,仍可延長生命.  1)病因治療如防治感染,糾正水和電解質紊亂等.  2)減少氮血癥①高糖飲食或從靜脈補給優質低蛋白飲食,即每天攝入少量禽蛋,牛奶,輔以肉類和魚類;②苯丙酸諾龍25毫克,隔天或每周2次肌注射以增加蛋白質合成;③促進氮質產物排出,利尿以靜脈注射呋噻米(速尿)為主,人工腎透析方法,一般每周透極12-24小時左右.  3)糾正水,電解質和酸堿代謝失調①水:飲水量一般不必限制,嚴重失水時可靜脈輸入補充,水腫時則應利尿排水;②納:一般患者食鹽可不必限制,低血鈉時應從靜脈適當補充,高血鈉時應少鹽或無鹽飲食,并利尿促進排出;③鈣和磷:口服氫氧化鋁凝膠20-30毫升,每天4次,以抑制腸道吸收磷,口服鈣劑以補充鈣濃度;④糾正代謝性酸中毒:5%碳酸氫鈉100-300毫升或1.8%乳酸鈉300-500毫升靜脈滴注.  4)對癥治療如用甲氧普愛(滅吐靈),氯丙嗪等治療惡民嘔吐;呃逆可用阿托品或針刺治療;腹瀉顯著可用復方樟腦酊;煩躁,驚厥可選用地西泮(安定),氯丙嗪;血壓高,心律失常,心功能不全等分別參見各類疾病.  5)腎移植治療腎移植限于50歲以下的尿毒癥患者,是目前治療尿毒癥療效最好的方法,腎移植最長生存期近30年. 首先,要有合理的蛋白質攝入量.人體內的代謝產物主要來源于飲食中的蛋白質成分,因此,為了減輕殘存的腎的工作負擔,蛋白質攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應.比如,當血肌酐為170~—440微摩爾/升時,蛋白質以每天每公斤體重0.6克為宜,有大量蛋白尿者,每丟失1克尿蛋白,可額外補充1.5克蛋白質.當血肌酐超過440微摩爾/升時,蛋白質的攝入量應進一步減少,以每天總量不超過30克為好.但是,必須強調的是如果一味追求限制蛋白質攝入,將會導致病人出現營養不良,體質下降,效果并不好.  第二,為了使攝入的蛋白質獲得最大利用,不讓其轉化為能量消耗掉,在采取低蛋白質飲食的同時,還必須補充能量.每日每公斤體重至少35千卡的熱量,主要由糖供給,可吃水果,蔗糖制品,巧克力,果醬,蜂蜜等.  第三,值得注意的是有一些食物雖符合前面的條件,如蛋黃,肉松,動物內臟,乳制品,骨髓等,但由于它們的含磷量較高而不宜食用,因為磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化.為減少食物中的含磷量,食用魚,肉,土豆等,都應先水煮棄湯后再進一步烹調.  第四,食鹽量應視病情而定,如有高血壓,水腫者,宜用低鹽飲食,每日2克鹽.  第五,經過腎臟排泄的藥物也有可能損傷腎臟,如慶大霉素,磺胺類抗生素,青霉素等,消炎痛,撲熱息痛,以及激素,造影劑等.  此外,如果有高血壓,糖尿病,感染,還要嚴防這些疾病對腎臟的損傷

              2015-12-08 10:36
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