孩子在 2、3、4 月齡接種相關疫苗后，若四歲前有接種，四歲時是否還需加強，取決于多種因素，如疫苗種類、孩子的免疫狀態、當地的疾病流行情況、之前接種的效果以及疫苗的免疫程序等。 1. 疫苗種類：不同的疫苗有不同的加強免疫要求。例如脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗等，其加強免疫的時間和次數都有明確規定。 2. 免疫狀態：如果孩子自身免疫功能較弱，可能需要按照更嚴格的免疫程序進行加強接種，以確保產生足夠的免疫力。 3. 疾病流行情況：若當地某種疾病流行風險較高，為增強防護效果，可能需要在四歲時加強接種相應疫苗。 4. 之前接種效果：通過檢測孩子體內的抗體水平，可以評估之前接種的效果。若抗體水平不足，四歲時可能需要加強。 5. 疫苗免疫程序：每種疫苗都有其特定的免疫程序，應嚴格按照國家規定的程序來決定四歲時是否需要加強接種。 總之，四歲時是否需要加強接種疫苗，不能一概而論。家長應帶孩子到正規的預防接種機構，由專業人員根據孩子的具體情況進行評估和判斷，并遵循專業建議進行接種，以保障孩子的健康。

病情分析：脊髓灰質炎減毒活疫苗（糖丸）在寶寶滿2個月、3個月、4個月大時各接種1次，每次間隔4～6周。等到寶寶4歲時，會再加強免疫1次。