頸椎出現(xiàn)退行性改變，伴有多個(gè)椎間盤突出、椎管狹窄和脊髓變性，是否需要手術(shù)治療，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頸部疼痛、上肢麻木無力、行走不穩(wěn)等癥狀，影響日常生活和工作，可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況：神經(jīng)受壓明顯，影像學(xué)檢查顯示脊髓變性嚴(yán)重，保守治療難以緩解，手術(shù)可能是必要的。 3. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、甲鈷胺、甘露醇等）等，癥狀無改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，這是手術(shù)的前提之一。 5. 個(gè)人意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和對疾病恢復(fù)的期望也會影響治療決策。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合考慮上述因素，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。