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            44 歲男有腦梗史左心室大早搏,用藥效果不佳咋治

            腦梗

            大夫你好.我44歲,男.有腦梗史.我的左心室大.有早博.我以吃拉美西律.潘南金.復方丹參滴丸.穩心顆粒,這些藥我吃拉一個月.可心臟還是5到6下有一下早博.還用吃點什么藥.麻煩大夫我該怎么治..謝謝.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              對于有腦梗史且左心室大、有早搏的情況,治療需綜合考慮多種因素,包括病因、早搏類型、心臟功能、合并疾病以及藥物反應等。 1. 病因:明確早搏的原因,如心肌缺血、心肌病、電解質紊亂等,并針對病因治療。 2. 早搏類型:區分室性早搏還是房性早搏,不同類型治療側重不同。室性早搏可能需使用美西律、胺碘酮等;房性早搏可考慮普羅帕酮等。 3. 心臟功能:評估左心室功能,若心功能受損,可能需加用改善心功能的藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)。 4. 合并疾病:腦梗病史可能影響治療方案,要注意控制血壓、血脂、血糖,預防血栓形成,可能會用到阿司匹林、他汀類藥物。 5. 藥物反應:若當前用藥效果不佳,需考慮調整藥物種類或聯合用藥,但藥物調整應在醫生指導下進行。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合評估和個體化治療。建議到正規醫院心內科就診,完善相關檢查,如心電圖、心臟超聲、動態心電圖等,以便制定更精準的治療方案。

              2025-01-09 04:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              玉丹榮心丸是治療早搏的理想藥物,榮心丸通過修復心肌損傷改善和治療早搏等心律失常。

              2015-12-08 21:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好,可發生在正常人.但是心臟神經官能癥與器質性心臟病患者更易發生.情緒激動,精神緊張,疲勞,消化不良可以引起發作.一般不需特殊的治療,建議您:避免精神緊張過度,情緒激動或者劇烈的運動.如果頻繁發作,建議您做24小時動態心電圖,盡早排除心律失常的可能.希望幫到您.祝您健康.YDW

              2015-12-08 13:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,您的心電圖情況?早搏的性質和頻率?如果發現自己有早搏的癥狀,應該及時去醫院進行檢查,以便確診早搏的性質、類型以及有沒有心肌缺血的表現,建議24小時動態心電圖儀進行監測,一般而言,每分鐘少于5次的偶發早搏,或24小時動態心電圖早搏總數在400次以下者,對身體的健康幾乎是沒有什么影響的,可以不必進行治療,這種早搏可以看為是生理性的早搏,而對于頻繁的早搏特別是惡性早搏,就必須積極治療了。建議在醫生的指導下,根據患者的病情,及時選用有效的抗心律失常藥物。定期的復查,如果治療的效果不佳的話,考慮射頻消融治療的可能性。

              2015-12-08 12:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              早博五六次沒有大的問題。左心室擴大要引起高度重視。洛汀欣對左心室擴大的治療很有好處,以前的理論擴大是不可逆轉的,但用了這種藥有的患者有輕微縮小。可與當地心內科專家咨詢。

              2015-12-08 10:27
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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