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            38 歲,18 年前二尖瓣置換術(shù)后現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?

            二尖瓣狹窄

            我現(xiàn)在38歲,18年前做過(guò)二尖瓣金屬瓣膜置換術(shù),術(shù)后恢復(fù)正常,現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣膜又關(guān)閉不全,左房、室擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣增厚、回聲增強(qiáng);人工二尖瓣架固定、傾斜,瓣葉活動(dòng)正常,未見(jiàn)瓣口及周圍血栓;彩色多譜勒:人工瓣口流速1。2M/S,峰壓差6MMHG,PHT:123MS,未見(jiàn)瓣周漏,主動(dòng)脈瓣中度返流;心功能:EF60%補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-06-2510:29:53)如果現(xiàn)在做主動(dòng)脈瓣膜置換,二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是不是很大?

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估較為復(fù)雜,涉及患者身體狀況、手術(shù)難度、術(shù)后恢復(fù)等多方面因素,包括心臟功能、合并疾病、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后并發(fā)癥、康復(fù)條件等。 1. 心臟功能:患者左房、室擴(kuò)大,心功能 EF60%,這會(huì)一定程度影響手術(shù)耐受和術(shù)后恢復(fù)。 2. 合并疾病:若存在高血壓、糖尿病等慢性疾病,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率。 3. 手術(shù)技術(shù):二次手術(shù)操作難度較大,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)要求更高。 4. 術(shù)后并發(fā)癥:如出血、感染、心律失常等,可能影響恢復(fù)。 5. 康復(fù)條件:術(shù)后的康復(fù)護(hù)理質(zhì)量也會(huì)對(duì)恢復(fù)效果產(chǎn)生影響。 綜合來(lái)看,二次手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估,制定最佳治療方案,以降低風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)成功率和患者的生活質(zhì)量。

              2025-01-08 17:01
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              更換主動(dòng)脈瓣是無(wú)法做介入的。患者現(xiàn)在有什么癥狀?從你提供的心臟彩超來(lái)看,你的這種情況是可以做手術(shù)的。

              2015-12-08 20:14
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,還是會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),要注意合理的權(quán)衡利弊的,目前的年紀(jì)還是問(wèn)題不大的提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):88092441lm:謝謝!

              2015-12-08 15:34
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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