口服氟康唑后再服鹽酸特比萘芬片治甲癬可行嗎
我患甲癬20多年,多個指（趾）甲受損.使用多種外用藥無法根治.去年口服氟康唑治療（50mg隔晚一次,用10次）后,各患甲逐漸恢復至基本正常.但兩、三個月后復發.我認為用藥時間不足而開始第二次治療.決定再次口服氟康唑：50mg隔晚一次,用15次后改為每周一次,總療程4個月.服藥3月后,現患甲又恢復至基本正常.即所有病甲在外觀上已與健康甲無異,但未作培養檢查.考慮到氟康唑只是抑菌藥,不能殺滅菌體,停藥后有可能再次復發.因此,現我打算接著服用具有殺菌效果的鹽酸特比萘芬片：250mg每晚一次,連用7晚后改為250mg隔晚一次,再服14次.請問：口服氟康唑后接著服用鹽酸特比萘芬片是否具有殺滅菌體的效果、能否縮短鹽酸特比萘芬治療甲癬的一般療程?請指導.謝謝.
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲癬是一種常見的真菌感染性疾病，治療較為復雜。口服氟康唑后接著服用鹽酸特比萘芬片是否能殺滅菌體、縮短療程，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物特性、個體差異、治療規范、真菌耐藥性以及治療監測等。 1.藥物特性：氟康唑是一種廣譜抗真菌藥，主要通過抑制真菌細胞膜合成發揮作用。鹽酸特比萘芬片則對皮膚癬菌有較好的殺菌活性。 2.個體差異：不同患者對藥物的反應不同，代謝能力、免疫狀態等都會影響藥物療效。 3.治療規范：治療甲癬應遵循規范的治療方案，隨意更改或聯合用藥可能影響效果。 4.真菌耐藥性：長期用藥可能導致真菌產生耐藥，影響治療效果。 5.治療監測：治療過程中需定期復查，觀察指甲恢復情況，進行真菌培養等，以評估療效。 綜上所述，口服氟康唑后接著服用鹽酸特比萘芬片的效果因人而異。在治療甲癬時，應在醫生指導下進行規范治療，定期復查，不可自行用藥。
2025-01-08 20:33
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!甲蘚的復發率還是很高的,而且治療的時間也是相對較長,建議你在平時的生活習慣方面加強衛生清潔,而且不要感染到家人!
2015-12-08 22:18
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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服用伊曲康唑或蘭美抒,外搽阿莫羅芬,療效卓越
2015-12-08 17:14
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種。可口服、外用藥物，或手術拔甲。手指甲和腳趾甲的生長速度不同，完全替換一個新的指甲，手指甲需要100天，而腳趾甲大約要300天，所以治療灰指甲必須要有耐心。
2015-12-08 12:15
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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時間短了,最經濟效果最好的還是口服酮康唑一日一次一次一片餐時連服30~40天,要等到長出來的健康甲推出病甲剪除后延長三到五天才能仃藥.沒有必要用特比萘芬太貴了時間短了也還是不行.
2015-12-08 12:06
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