14 歲女孩患青斑性血管炎治療及病情階段咨詢
尊敬的醫生您好，我女兒今年14歲，2007年5月中旬雙腿膝蓋以下出現紅色零散分布出血小斑，起初以為是過敏性紫癜，后到武漢多家醫院就診，均診斷為是該病，2007年8月病情加重，到武漢一家醫院采用沖劑療法打的是丙球，半個月后病情略有好轉但仍繼續吃藥，主要包括激素、雷公藤、vc、蘆丁等，幾個月來，遵照醫生的吩咐基本保持1-1.5個月復診一次，并逐漸減少藥的用量，由于恢復緩慢，2008年3月初在武漢同濟醫院又進行了一次病理診斷，最后診斷為青斑性血管炎。目前，治療方法沒有變，其它藥已經停了，激素已降到隔日服1.5片，最近作檢查結構顯示Igg、Iga略偏高一點，病情表現為右腿已好90%，而左腿經過治療后已淡化的斑點這段時間表現為連片，皮下好像有透明狀物質。在這里，我想請問尊敬的醫生，現在孩子病該怎樣治療，發展到什么階段，謝謝！！祝身體健康，萬事如意！！！
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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青斑性血管炎是一種較為少見的血管炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與免疫、感染、遺傳等因素有關。治療方法多樣，包括藥物治療、生活方式調整等。對于您女兒的情況，需要綜合多方面因素評估病情和制定治療方案，如癥狀變化、檢查結果、治療反應等。 1. 疾病原理：青斑性血管炎主要是由于小血管的炎癥和損傷，導致血液滲出形成皮膚斑點。免疫異常、感染等可能觸發炎癥反應。 2. 治療方法：目前常用的治療藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺、硫唑嘌呤）、抗血小板藥物（如阿司匹林）等。同時，要注意休息，避免勞累和感染。 3. 檢查結果：Igg、Iga 略偏高可能提示免疫功能異常，需要持續監測。 4. 病情評估：根據雙腿癥狀的不同變化，右腿好轉但左腿斑點連片，可能與局部血管炎癥程度、血液循環等有關。 5. 后續治療：激素逐漸減量要謹慎，根據病情可能需要調整其他藥物。定期復查血常規、肝腎功能等，以監測藥物副作用。 孩子的病情需要密切觀察和綜合治療，家長要積極配合醫生，關注孩子的癥狀變化，遵循醫囑調整治療方案，爭取早日康復。
2025-01-08 20:16
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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可靜滴或口服維生素C、口服抗組胺藥和復方蘆丁等，系統應用糖皮質激素可在短期內見效，但減量時或停藥后易復發；靜滴丹參等活血化瘀類中藥可能有效.
2015-12-08 21:25
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