結(jié)腸癌與結(jié)腸炎表現(xiàn)差異及結(jié)腸炎癌變情況
結(jié)腸癌和結(jié)腸炎表現(xiàn)上有什么區(qū)別??結(jié)腸炎什么情況下變成癌癥?。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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結(jié)腸癌和結(jié)腸炎在癥狀、病程、檢查結(jié)果、治療方法及預(yù)后等方面存在區(qū)別。結(jié)腸炎在某些特定情況下可能發(fā)生癌變。 1.癥狀:結(jié)腸癌常有便血、腹痛、腹部腫塊、消瘦等;結(jié)腸炎主要是腹瀉、黏液膿血便、腹痛。 2.病程:結(jié)腸癌多為慢性進(jìn)行性加重;結(jié)腸炎可反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。 3.檢查結(jié)果:結(jié)腸癌通過(guò)腸鏡及病理檢查確診;結(jié)腸炎腸鏡下多為黏膜充血、水腫等。 4.治療方法:結(jié)腸癌常需手術(shù)、化療、放療等綜合治療;結(jié)腸炎以藥物治療為主,如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等。 5.預(yù)后:結(jié)腸癌預(yù)后與分期有關(guān);結(jié)腸炎經(jīng)規(guī)范治療大多可控制。 6.癌變情況:長(zhǎng)期慢性結(jié)腸炎、炎癥反復(fù)發(fā)作、存在遺傳因素、合并息肉、不良生活習(xí)慣(如長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙)等可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。 總之,結(jié)腸癌和結(jié)腸炎有明顯不同。結(jié)腸炎患者應(yīng)重視病情,積極治療,改善生活方式,預(yù)防癌變。
2025-01-09 05:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:結(jié)腸癌患者早期表現(xiàn)為腹脹、消化不良,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,便前腹痛,稍后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后,常出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。如出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘或便閉,體檢見(jiàn)腹隆、腸型、局部有壓痛,聞及亢強(qiáng)的腸鳴音,提示可能出現(xiàn)不全性或完全性低位腸梗阻。若瘤體與網(wǎng)膜、周圍組織浸潤(rùn)粘結(jié),形成不規(guī)則包塊,有一定的活動(dòng)度。晚期可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉(zhuǎn)移征象,惡病質(zhì),直腸前凹包塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。結(jié)腸癌部位不同,臨床表現(xiàn)不同,分述如下:1.右半結(jié)腸癌右半結(jié)腸腔大,糞便為液狀,癌腫多為潰瘍型或菜花狀癌,很少形成環(huán)狀狹窄,不常發(fā)生梗阻。若癌腫潰破出血,繼發(fā)感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質(zhì)表現(xiàn)。2.左半結(jié)腸癌左半結(jié)腸腸腔細(xì),糞便干硬。左半結(jié)腸癌常為浸潤(rùn)型,易引起環(huán)狀狹窄,主要表現(xiàn)為急、慢性腸梗阻。包塊體積小,既無(wú)潰破出血,又無(wú)毒素吸收,罕見(jiàn)貧血、消瘦、惡液質(zhì)等癥狀,也難捫及包塊。 結(jié)腸癌往往有器官轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟。淋巴轉(zhuǎn)移一般由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散,也有不按順序的跨越轉(zhuǎn)移。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的幾率更多。結(jié)腸癌癌細(xì)胞或癌栓子也可通過(guò)血液轉(zhuǎn)移,先到肝臟,后達(dá)肺、腦、骨等其他組織臟器。結(jié)腸癌也可直接浸潤(rùn)周圍組織與臟器,脫落在腸腔內(nèi),可種植到別處黏膜上。播散至全腹者,可引起癌性腹膜炎,出現(xiàn)腹腔積液等。意見(jiàn)建議:臨床表現(xiàn)編輯1.腹瀉黏液便及膿血便,輕者每天3~4次,重者數(shù)十次或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。2.腹痛輕度病人無(wú)腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹陣痛,涉及全腹痛,排便后緩解的規(guī)律。3.便秘大便秘結(jié)4~5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚則不吃瀉藥不能通便。4.其他癥狀腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷等癥。慢性結(jié)腸炎引起三大癌變直腸息肉癌直腸息肉多數(shù)沒(méi)有癥狀,大多數(shù)患者是在常規(guī)的結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,大多數(shù)息肉見(jiàn)于40歲以上成人,尤其是成年男性。直腸息肉是指直腸黏膜上的隆起性病變,直腸息肉質(zhì)地一般較軟。可以單發(fā),也可以多發(fā),直腸上布滿了大小不等的息肉,多數(shù)息肉直徑在1cm左右。近年來(lái)認(rèn)為結(jié)直腸癌來(lái)自于息肉,因此直腸息肉作為癌前病變更加受到人們的重視。直腸癌直腸癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤,直腸是大腸癌好發(fā)的
2015-12-08 17:18
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,結(jié)腸炎的主要癥狀是腹痛,腹瀉,或有年夜膿血便,一般在排便以后腹痛癥狀就可以明顯減輕或緩解,如時(shí)間較長(zhǎng)還容易出現(xiàn)乏力,發(fā)熱等癥狀.而結(jié)腸癌的主要癥狀是在早期可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉,腹痛類似痢疾等癥狀,后期會(huì)出現(xiàn)消瘦或無(wú)明顯誘因出現(xiàn)的持續(xù)性腹痛或腹瀉,一般藥物不能緩解。如有腹瀉等癥狀,建議你及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科就診1
2015-12-08 09:30
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