頸椎腫瘤術后病理為轉移性甲狀腺髓樣癌,甲狀腺癥狀有哪些?
頸椎腫瘤做了手術后病理診斷是轉移性甲狀腺髓樣癌那么甲狀腺上表面上有何癥狀患者丁健男性今年64歲2008年下半年感覺到后部頸椎有不適頭轉左右有困難后于2009年上半年下贛州附屬醫院作X線及CT檢查當時診斷為頸椎增生頸神經未發現有問題后就采取針灸、按摩等治療方式減輕疼痛直至2012年元月30日晚后頸椎部疼痛難忍于元月31日下贛州市醫院(骨科)治療入院后做了全身檢查具體情況下述:一、磁共振檢查報告(檢查部位及方法:頸椎平掃、增強)1、影像表現:頸椎生理彎曲變直樞椎椎體及附件骨質破壞呈略短T1略長T2異常信號病灶呈膨脹性生長并累及周圍軟組織相應平面硬膜囊明顯受壓脊髓內見小片狀略長T1長T2異常信號邊界不清;增強掃描后樞椎病灶呈較明顯、欠均勻強化脊髓內病灶無強化斜坡、寰椎及寰樞關節形態、信號無異常頸3-7椎體輕度增生、變尖頸椎各椎間盤呈短T2信號頸3/4、4/5、5/6、6/7椎間盤向后輕度突出相應平面硬膜囊受壓2、影像診斷:樞椎椎體及附件骨質破壞考慮為惡性腫瘤可能性大擬為骨巨細胞瘤或惡性纖維組織細胞瘤可能頸2椎體平面脊髓受壓缺血、變性;頸3/4、4/5、5/6、6/7椎間盤向后輕度突出二、CT檢查報告(檢查部位:頸部三維)1、影像表現:樞椎椎體及附件可見膨脹性骨質破壞骨皮質不連續骨小梁減少呈“柵欄狀”頸髓明顯受壓余頸椎椎體及附件未見異常2、影像診斷:樞椎占位考慮為惡性腫瘤三、B超檢查報告(檢查部位:肝、膽、胰、脾、雙腎、膀胱、腹主動脈旁淋巴結)超聲提示:1、肝囊腫;2、膽、胰、脾、雙腎、膀胱未見明顯異常;3、腹主動脈旁未見明顯腫大淋巴結四、心電圖檢查正常通過上述一系列檢查后于2012年2月6日進行了左頸頸部腫瘤切除手術結果如下:1、病理檢查報告(送檢材料:左頸頸部腫瘤)1)肉眼所見:破碎不整形組織4塊約4*4*3cm切面灰白灰紅色質硬部分區域質嫩邊界不清2)光鏡所見:瘤細胞胞體中等大小核圓形或類圓形染色質顆粒狀核仁不明顯胞漿豐富嗜酸或淡染瘤細胞大小較一致形成大小不一的巢團狀間質血竇豐富特殊染色:網狀纖維示癌巢周圍見網狀纖維圍繞3)病理診斷:(左頸頸部)轉移癌傾向來源于甲狀腺考慮為轉移性甲狀腺髓樣癌2、手術后一天做了X線復查報告(檢查部位:頸椎正側位片)1、影像表現:頸部腫瘤術后現復查片示:頸椎生理曲度變直枕骨至頸4椎體可見內固定內固定牢固頸2椎體棘突部分缺失呈術后改變頸椎各椎體前后緣唇樣變余附件未見異常項韌帶鈣化頸1-4椎體后方軟組織內見條狀低密度影曾經治療情況和效果:想得到下步治療建議()
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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轉移性甲狀腺髓樣癌患者,其甲狀腺可能出現多種癥狀,如甲狀腺腫塊、頸部疼痛、吞咽或呼吸困難、聲音嘶啞、多汗、心悸等。 1.甲狀腺腫塊:腫瘤細胞在甲狀腺內生長,形成質地較硬的腫塊,可隨吞咽動作上下移動。 2.頸部疼痛:癌組織侵犯周圍組織或神經,引起頸部疼痛。 3.吞咽或呼吸困難:當腫瘤較大壓迫食管或氣管時,會出現吞咽或呼吸不暢。 4.聲音嘶啞:喉返神經受侵,導致聲帶麻痹,聲音變得嘶啞。 5.多汗、心悸:甲狀腺髓樣癌可分泌多種激素,引起多汗、心悸等癥狀。 6.其他:還可能出現腹瀉、面部潮紅等癥狀。 總之,對于出現頸椎腫瘤轉移且病理診斷為轉移性甲狀腺髓樣癌的患者,應密切關注甲狀腺的癥狀變化,及時進行相關檢查和治療。
2025-01-09 04:33
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