懷孕早期出現孕酮值較低、服用過肚痛藥以及相關癥狀，是否能照 B 超及是否需要保胎，需綜合多方面因素判斷，包括孕周、癥狀、孕酮值變化、B 超結果、藥物成分等。 1. 孕周：一般懷孕 50 天左右可以進行 B 超檢查，此時能較清晰地看到孕囊、胎芽和胎心搏動，有助于確定是否為宮內孕及胚胎發育情況。 2. 癥狀：肚子暗痛、想大便等癥狀可能是正常的孕期反應，也可能與孕酮低有關。若癥狀持續加重或伴有陰道出血，需及時就醫。 3. 孕酮值：孕酮值在孕期會有波動，單次孕酮值 23.54 不一定意味著異常。需要復查，觀察其變化趨勢。如果持續下降，可能提示有流產風險。 4. B 超結果：B 超若確定為宮內孕，且胚胎發育良好，即使孕酮稍低，也不一定需要保胎。但若存在孕囊異常、胎芽發育遲緩等問題，可能需要采取保胎措施。 5. 藥物成分：服用的肚痛藥成分也很關鍵。部分藥物可能對胚胎有潛在影響，需要向醫生詳細說明，以便評估風險。 總之，在這種情況下，應及時就診，醫生會綜合各項檢查結果和具體情況給出準確的判斷和建議。

可以照B超確認胎兒的位置及情況，如果有胎心的話，可以嘗試保胎。可以照B超確認胎兒的位置及情況，如果有胎心的話，可以嘗試保胎。