63 歲高血壓患者，有頸椎病、腔隙性腦梗塞、動脈硬化等，經常陣發性頭暈。可能原因包括血壓波動、頸椎問題、腦供血不足、藥物影響、季節變化等。 1. 血壓波動：血壓控制不穩定會影響腦部供血，導致頭暈。需規律監測血壓，根據情況調整降壓藥物。 2. 頸椎問題：頸椎病可能壓迫椎動脈，影響腦部血液供應。除牽引外，可進行按摩、理療等。 3. 腦供血不足：腔隙性腦梗塞和動脈硬化使腦部血液循環不暢?？墒褂酶纳颇X循環的藥物，如丹參滴丸、血塞通片、曲克蘆丁等。 4. 藥物影響：某些藥物的副作用可能引起頭暈。必要時調整用藥。 5. 季節變化：春天時血管舒縮功能改變，可能加重癥狀。注意保暖，適當鍛煉。 患者應定期復查，遵醫囑調整治療方案。同時，保持健康的生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。

有高血壓，動脈硬化，出現血栓，還有頸椎病，所以需要服用藥物，長期。