這種膝蓋以下小腿出現疼痛，多數考慮可能是一些肌筋膜炎或者肌肉損傷導致的，也有一些可能是因為腰椎間盤突出壓迫到神經導致的牽扯性疼痛，中醫方面主要考慮是風寒濕邪阻滯經絡，具體也可以到醫院進一步檢查，治療上可以外用扶他林軟膏，具體用藥請遵醫囑，也可以到中醫院配合針灸或者放血治療。

多考慮是有勞損或過勞，受寒受濕等引起的。建議保守治療鎮痛藥如消炎痛、布洛芬等，中醫膏穴治療，還有中醫中藥治療以活血舒筋為主，另外還可以配合理療，推拿等物理治療。

與腰椎病有關系可試用推拿加腰痛寧膠囊壯骨關節丸治療注意保暖避風寒。

根據你的描述，主要是左側小腿肚疼痛，右側是大致正常的，所以說從你的表現上看，對于風濕之類的診斷，個人還是持有謹慎態度，首先你沒有關節方面的疼痛，這個跟風濕表現相差很遠，其次風濕跟天氣。溫度有一定的關系，病程一般較長。建議你做一個雙下肢的動靜脈彩超，看看是否存在淋巴回流障礙，或者動脈硬化，或者粥樣斑塊的形成。

應該考慮韌帶或肌組織疲勞受損或是局部細胞異常電位因素侵犯關節和腱鞘滑膜，引起滑膜腫脹、肥厚和關節積液等。具體方案應該遵醫囑治療。