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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定可能導(dǎo)致疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,治療藥物通常包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物等。如布洛芬、氯唑沙宗、硫酸氨基葡萄糖等。 1.非甾體抗炎藥:這類(lèi)藥物能減輕肩關(guān)節(jié)的炎癥和疼痛,常見(jiàn)的有布洛芬、雙氯芬酸鈉等。它們通過(guò)抑制前列腺素的合成發(fā)揮作用,但可能引起胃腸道不適等不良反應(yīng)。 2.肌肉松弛劑:如氯唑沙宗,可緩解肩關(guān)節(jié)周?chē)∪獾木o張,改善肌肉痙攣狀態(tài),有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 3.營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物:像硫酸氨基葡萄糖,能促進(jìn)軟骨修復(fù),增加關(guān)節(jié)滑液,延緩關(guān)節(jié)退變。 4.活血化瘀類(lèi)藥物:例如活血止痛膠囊,有助于改善肩關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán),減輕腫脹。 5.中成藥物:如仙靈骨葆膠囊,具有滋補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋等作用,對(duì)肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)有一定幫助。 需要注意的是,藥物治療只是肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定綜合治療的一部分。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,并結(jié)合物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法,以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。如果癥狀嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。
2025-01-08 22:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.非手術(shù)治療主要用于非外傷性的隨意性及非隨意性半脫位。上述類(lèi)型肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定對(duì)康復(fù)治療和心理治療有較好療效,改善率分別可達(dá)到75%及87%,而手術(shù)重建的療效很差,常常失敗。肌肉功能訓(xùn)練,包括加強(qiáng)三角肌、岡上肌、胸大肌、肱二頭肌及肱三頭肌的力量,以及應(yīng)用肌肉運(yùn)動(dòng)生物反饋性復(fù)位的原理,利用肌電圖檢查反饋的結(jié)果進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間肌肉抗阻性康復(fù)訓(xùn)練,能取得良好反應(yīng)。 2.手術(shù)治療主要用于骨骼發(fā)育缺陷及損傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。手術(shù)方法可分為下述7種: (1)前關(guān)節(jié)囊緊縮及加強(qiáng)關(guān)節(jié)前壁的手術(shù):如Bankary及Putti-Platt、Magnuson等方法,常用于習(xí)慣性肩前方脫位及特發(fā)性肩松動(dòng)癥。 (2)利用肌肉移植構(gòu)筑防止肱骨頭脫位的肌肉防線:如Boythev法、Bristow法及Nicola法等。 (3)利用骨阻擋肱骨頭脫位:如Oudard手術(shù)及其改良式,Eden-Hybbinette法也是治療復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)經(jīng)常被采用的方法。 (4)肩盂及肱骨頭下截骨術(shù):肩盂后下截骨術(shù)用于治療肩盂發(fā)育不良及特發(fā)性肩松動(dòng)癥能取得較好效果。而肩盂水平方向旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)或肱骨頭下旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)則被用于肱骨逆向旋轉(zhuǎn)畸形(前傾角過(guò)大)的矯正術(shù)。 (5)肌腱修復(fù)術(shù):繼發(fā)于肩袖撕裂及肩袖間隙分裂的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,在上述肌腱修復(fù)后穩(wěn)定性得到恢復(fù)。 (6)肌肉移植術(shù):主要用于麻痹性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,如以胸大肌或背闊肌肩胛下角移植用于治療特發(fā)性肩松動(dòng)癥。 (7)神經(jīng)手術(shù):神經(jīng)吻合、移植及松解等手術(shù)用于臂叢及副神經(jīng)損傷、肩胛上神經(jīng)卡壓征等。 由于肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的多病因性,因此需從病史、臨床檢查入手,根據(jù)X線攝片及造影等有關(guān)盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的資料,明確病因及相關(guān)的病理特點(diǎn),選擇合理有效的治療方法。
2015-12-08 13:29
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