21歲患者甲亢甲減病情反復，出現體重、頭暈、手抖、失眠等多種癥狀，可能與甲狀腺功能異常、內分泌失調、營養缺乏、心理因素、其他疾病影響等有關。 1.甲狀腺功能異常：甲亢或甲減未得到有效控制，甲狀腺激素水平波動，影響機體代謝和神經功能。需復查甲狀腺功能，根據結果調整治療方案。 2.內分泌失調：長期的甲狀腺疾病可能導致內分泌系統紊亂，影響多個器官功能。可通過調整生活方式，必要時藥物調理。 3.營養缺乏：飲食不均衡或吸收不良，導致維生素、礦物質等缺乏，影響身體機能。建議補充復合維生素、鈣劑等。 4.心理因素：長期患病可能帶來焦慮、抑郁等心理問題，影響身體感受。需心理疏導，必要時藥物干預。 5.其他疾病影響：某些疾病如貧血、低血糖、心血管疾病等也可能出現類似癥狀。需進行相關檢查以排除。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院內分泌科就診，進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，要保持良好的生活習慣和心態，有助于病情的恢復。

我的游離甲狀腺素FT4低于正常值,甲狀腺球蛋白抗體TGAB61.13和過氧化酶抗體468都高于正常值.醫生給我開的是優甲樂,他只說我是橋本氏病,其他的都沒說.我是甲減還是甲亢?謝謝考慮甲減.

就你的癥狀來看，像是甲亢，但是從的發病過程來看，你甲減或是甲亢的診斷都存在一定的問題建議你去比較好的醫院復查甲狀腺功能，做個甲狀腺彩超，明確一下是否是甲狀腺疾病，然后積極治療，具體的治療方案要等檢查結果出來才能確定

從你的情況看開始應該考慮橋本氏甲狀腺炎，開始甲亢竇性心律不齊，心跳過快，隨著病情進展甲亢會變成甲減的。建議再次做甲八項，如果橋本氏甲狀腺炎后甲減，要口服甲狀腺素替代治療的，如口服優甲樂，就可以了。