剖腹產寶寶出生后黃疸變化,該如何處理?
我是剖腹產,我的寶寶出生時皮膚很白,3天左右臉部才有黃疸,第六天出院時兒科醫生說我的寶寶臉不是很黃,就不用加測膽紅素,就讓我們出院了,之后隨訪大夫到家中說寶寶還是很黃
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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剖腹產寶寶出生后出現黃疸是常見現象,其原因多樣,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。處理方法包括密切觀察、適當曬太陽、必要時就醫治療等。 1.膽紅素生成過多:寶寶出生后紅細胞破壞增加,膽紅素生成超過了肝臟的處理能力。這可能與寶寶紅細胞數量較多、紅細胞壽命較短等有關。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:寶寶肝臟功能尚未完全成熟,對膽紅素的攝取和結合能力不足。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞或膽汁排泄不暢,也會導致膽紅素在體內積聚。 4.母乳喂養因素:部分母乳喂養的寶寶可能出現母乳性黃疸。 5.感染因素:寶寶受到感染,可能影響膽紅素代謝。 總之,對于剖腹產寶寶的黃疸問題,家長要密切觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態等。如果黃疸持續加重或寶寶出現異常,應及時帶寶寶到正規醫院就診,接受專業的診斷和治療。
2025-01-09 09:18
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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母乳性黃疸現在出現比較多,只要寶寶喝奶、睡覺、大小便正常,不哭鬧,就可以斷定為母乳性黃疸,一般暫停母乳一周到兩周寶寶的黃疸就可褪去,褪去后還讓寶寶正常喝母乳,就不會再出現黃疸了,病理性黃疸比較少,這和父母的體質、血型、孕期母體用藥有關,寶寶如是病理性黃疸一定要到醫院對癥治療。
2015-12-08 13:58
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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黃疸是每個小孩必須經歷的過程,父母也不用過分擔心,聽醫生的建議,按時給孩子吃藥和護理。很快就會好的。下面是新生兒出現黃疸的詳細說明:(供你參考,希望對你有所幫助)揭開黃疸的神秘面紗大部分新生兒在出生后的一周內可能出現皮膚黃染,這是由于體內膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸。新生兒由于血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現。停喂母乳后3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸!怎樣識別新生兒黃疸?仔細觀察孩子的黃疸變化,區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要。父母可以根據以下的特點來識別:新生兒生理性黃疸一般不深,其特點:①黃疸一般在生后2-3天開始出現。②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產兒一般在生后3周消退。④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心。病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現時間過早,于生后24小時內出現。②黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。病理性黃疸嚴重時可并發膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經系統損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡。因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。精心護理黃疸寶寶發現新生兒出現黃疸時,父母要注意:(1)判斷黃疸的程度家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。(2)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療。(3)盡早使胎便盡早排出。因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高。(4)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄。
2015-12-08 10:05
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好:從所測得膽紅素的值來看,無論是足月出生兒、或有早產兒(出生胎齡沒有提到)都已夠成了病理性黃疸的診斷標準。我認為目前這個數值足已到了盡快治療的水平了。生理性黃疸診斷標準:血中膽紅素值:足月兒不能大于221umol/L;早產兒不能于257umol/L。但不知是否有出生時的窒息,或其它的引起黃染的因素。今天是第5天,應該是進入黃疸的最高時期,但生理性黃疸也不應該大于上面兩個胎齡組的值。你要知道:血中過高的膽紅素,尤其是非結合膽紅素的增高,對寶寶有腦細胞損害嚴重,是可以造成終身殘疾的,這只是一方面。這一點一定要注意。因為引起新生兒高膽紅素血癥因素非常復雜,如果你沒帶寶寶看醫生的話,建議盡快去看??漆t生,根據寶寶的病癥,醫生會提出有關的檢查,醫生會幫你們分析寶寶病情的。所以要與醫生多溝通,向大夫多發解情況,因為大夫最了解寶寶的情況。以上僅供你參考。祝寶寶早日康復!
2015-12-08 06:45
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!母乳性黃疸是指母乳喂養的新生兒,在生理性黃疸應消退時未見減輕,或減輕后又加重,并持續數周或數月,而其它方面均為正常。此為母乳性黃疸。母乳性黃疸的發生機制與初乳中β-葡萄糖醛酸苷酶有關,此酶的活性增高,可導致未結合膽紅素在膽道的重吸收,而發生以間接膽紅素為主的高膽紅素血癥。其主要臨床表現為:小兒一般情況良好,體重增加,大便為黃色,血總膽紅素增高,以間接膽紅素為主,暫停母乳3-4天左右,血清中膽紅素可下降。
2015-12-08 02:34
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發生率逐年提高,目前已達20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養的嬰兒在生后4~7天出現黃疸,2~4周達高峰,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預后良好,嚴重者才需治療。 查看全文»