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            反復高燒但無明顯不適,會是艾滋病嗎?

            艾滋病

            問題描述:2號夜里突然感覺冷,吃了一片復方對乙酰氨基酚片,天亮體溫降到36.5°.打了一天球我上又喝了酒,凌晨4點半發燒38.5°又吃了一片復方對乙酰氨基酚片天亮降到37.5°,下午到診所打了一只三聯針,一夜平安.第二天又是凌晨4點半左右發燒39.5°,再吃復方對乙酰氨基酚片一片,天亮降到36.5°.下午2點多吃一片復方對乙酰氨基酚片,午夜12點又開始發燒,到凌晨2點高燒到39.7°,吃一片復方對乙酰氨基酚片后用溫水擦洗身體降溫.天亮又沒事了(出汗了),下午3點突然又高燒39.5°查血大夫說沒大問題,打吊瓶三天(頭孢和單磷酸···不太清楚是什么藥)基本沒事了,凌晨4點多又突然發燒38.2°也沒吃藥天亮到37.5°(出汗了),現在37.2°.發燒這幾天也沒有乏力等什么不適,就是發燒時關節有點酸.2002年有過一次不潔性交,很擔心不會是得了艾滋病了吧.請專家給診斷一下,謝謝!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              反復高燒但無明顯不適,可能由多種原因引起,如感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、藥物熱、功能性發熱等。 1. 感染:常見的有細菌、病毒、支原體等病原體感染。細菌感染如肺炎鏈球菌肺炎,除發熱外,還可有咳嗽、咳痰等癥狀。病毒感染如流感,常有流涕、咽痛等。支原體感染多表現為持續性干咳。 2. 自身免疫性疾病:像系統性紅斑狼瘡,除發熱外,還可能有皮疹、關節痛等。類風濕關節炎則常有關節腫脹、疼痛和畸形。 3. 惡性腫瘤:某些血液系統腫瘤如淋巴瘤,可出現周期性發熱。 4. 藥物熱:使用某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起發熱。 5. 功能性發熱:由自主神經功能紊亂導致,體溫調節中樞異常。 總之,僅根據反復高燒這一癥狀難以明確病因。建議及時到正規醫院進行全面檢查,如血常規、C 反應蛋白、病原學檢測、自身抗體檢測等,以確定具體原因,并采取相應的治療措施。

              2024-12-16 08:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              小兒發燒是機體向疾病做斗爭的一種反應,發燒有利于消滅病菌及控制炎癥。當然不是說發燒對身體是絕對有利的,如發燒時間過長或體溫過高(39度以上),體內營養物質和氧的消耗將會增加,影響正常的新陳代謝,會出現一系列不適癥狀,如食欲不振、腹脹、腹瀉、便秘,高燒還會影響大腦功能引起抽風。  因此小兒高燒首先應注意采取物理降溫。比如,將毛巾浸涼水后敷在頭額部,每隔5-10分鐘更換一次;或將暖水袋灌入冷水枕在腦后;又如,將大毛巾浸溫水后擰干,敷在胸背部(如遇小兒面色發青、發抖應停敷);還可用酒精或白酒,加一半溫水,用小毛巾浸泡后擦洗頸部、腋下、腹股溝、手足心、前胸后背各數分鐘,即可降溫。如仍高燒不退可選用藥物降溫。如安痛定肌肉注射治療。  物理降溫1小時后測體溫,觀察有無體溫驟降,軟弱無力等現象,如有應給予保暖,飲熱水。此外還要注意有無新的癥狀出現,如神志改變、皮疹、嘔吐、腹瀉等現象。  藥物降溫后觀察有無大量出汗,如有應多喝白開水,并在水里加些鹽和糖,以補充出汗而丟失的水份及鹽。還應及時更換被汗液浸濕的衣服,以保持皮膚清潔。高燒的小兒還應注意臥床休息,室內溫度適中,通風良好,衣被不可過厚、過緊。飲食應給予清淡,易消化,高蛋白流食或半流食,如牛奶、雞蛋面片湯。還要注意飯前、飯后、睡前一定要漱口,以保持口腔清潔。

              2015-12-08 05:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,這種情況您的處理也是可以的,孩子的精神好,恢復的好,應是沒事的!如上請進行參考好吧!如果有其它的問題,可以繼續提問的!非常感謝您對我們網站的信任與大力支持,我們網站策劃了有關于兒科的母乳喂養專題,介紹了很多地有關這些方面的知識,相信對于您是有很大的幫助的,也祝愿您的寶寶能夠健康成長。詳情請查閱http://www.fx120.net/yepd/index.htm

              2015-12-08 04:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              我女兒38以下我也沒有給她吃退燒藥,也沒有物理降溫會不會燒壞我女兒燒到38度我就能她吃退燒藥了.

              2015-12-08 02:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              您好,一般是38.5度以上應用藥物進行退燒的,可以應用泰諾林等!人體的下視丘有一個體溫調節中樞,作用就像冷氣機的溫度設定,正常的時候,嬰幼兒設定的溫度比成人稍高,嬰幼兒肛溫大約在攝氏三十七點五度,上下變動一度左右。成人和較大兒童口溫大約攝氏三十六點八度,上下變動零點五度。  如果設定溫度提高,例如人體感染病原,引起白血球反應,產生“熱素”,就會刺激下視丘的體溫調節中樞,當設定溫度被調到39℃時,身體藉著肌肉打顫收縮產熱,或者減少出汗散熱,將體溫提升到39℃為止。所以發燒前,可能會發冷發抖,再突然高燒,產生某些細菌毒素,這種現象特別明顯。  許多父母也觀察到,孩子容易在夜間發高燒。這是因為嬰幼兒身體含水比例較成人高,只要輕度缺水就影響散熱,容易發燒。孩子生病的時候,體力變差,睡得久。夜間長時間不進食喝水,當然體溫升高。  第1,造成發燒的因素  非疾病因素  嬰兒體溫容易受外在環境影響:溫度過高(中暑)、衣服穿太多、水份攝取不夠、水份流失(流汗、腹瀉)、房間空氣不流通、劇烈運動前后、某些特殊藥物作用,其它如預防注射也可能引起發燒。若體溫呈現不穩定狀態,則應考慮疾病的可能性。  疾病因素  ·小于3個月的嬰兒發燒  以細菌感染最常見(如B型鏈球菌);其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會引起發燒。最嚴重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發燒時,一定要帶給醫生檢查,以早期診斷、早期治療。  ·大于3個月的嬰幼兒發燒  最常見的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了嚴重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,大部份是無法從外表看到異常現象。  此外,當小朋友有原因不明顯的發燒時,驗尿檢查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染時可能出現頻尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的現象。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現象,看不出泌尿道方面的癥狀,所以非常容易誤診。少部份的泌尿道感染是因為泌尿器官先天發育畸型,例如腎臟的形狀不對、輸尿管進入膀胱的角度不對等等,需要以手術治療。  第2,幾度算發燒?  兒童的體溫在36.2℃~38℃為正常。一般定義:肛溫高于37.8℃,口溫高于37.3℃,腋溫高于36.8℃為發燒。現在用耳溫槍的機會較多,耳溫槍所量的溫度與肛溫相近,均稱為“核心溫度”(coretemperature)。  第3,如何正確量體溫?  1.測量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門內,對寶寶較具刺激性,腋溫則較溫和。  2.三歲以下寶寶適用水銀溫度計或耳溫槍:耳溫槍的準確性及安全性已被醫界肯定;水銀溫度計則較電子溫度計準確。  3.使用前將水銀柱甩至36℃以下:如此測量到的體溫才準確。  4.需測量足夠時間:若測量腋溫需夾5分鐘以上,肛溫則僅需1分鐘即可。  5.肛表要先潤滑:測量肛溫前,需先在肛表上涂上潤滑膏,然后插入肛門內2公分即可。  6.洗澡、飲食、運動后不可立即量體溫:洗澡后要半個小時才能測量體溫;吃熱的食物、大熱天剛從外面進來或運動后,其體溫在38~38.5℃之間,應先休息半小時后再量,不宜遽然診斷為發燒。  第4,一發燒就要馬上退燒嗎?    發燒是一個警訊,它在通知你身體有某部位生病了;然而發燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者診斷,發燒是一種正常的免疫反應,可以幫助白血球抵抗細菌。分析發燒的形態可以幫助診斷病因,一味退燒反而誤導。此外,發燒本身還有幫助殺菌及提升抵抗力的作用,所以不太高的發燒是不必急著退燒的。  不過,多數醫生贊成適度的退燒。因為發燒會增加新陳代謝,造成內在的消耗,病人頭痛、倦怠、心跳加速。嬰幼兒容易脫水,發燒造成水分蒸發,更是惡性循環,嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發燒引起傷害是不必要的。  第5,如何自行幫寶寶退燒?  當寶寶體溫達上述的發燒溫度時,使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:    1.冷敷法:這個方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。  2.全身溫水拭浴或泡澡:將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發時,也會吸收體熱。  每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時一次。  3.溫酒精拭浴:酒精擦浴將70%酒精兌自來水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個小碗中。擦浴時將門窗關好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內側、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。  擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發得差不多的時候,體內的血液循環到了身體表面,又使皮膚變熱時,就可以再重復第二次,如此重復三次左右,體內外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用。  4.以涼毛巾擦拭:用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。  5.多喝水:有助發汗,此外水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充體內流失的水份。  6.使用冷水枕:肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱。現在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會太冷,較大幼兒及兒童可用。  但是不建議用于6個月以下的嬰兒,因為嬰兒不易轉動身體,會造成局部過冷而凍傷或導致體溫過低。  7.適當增減衣物:如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋;如果四肢及手腳溫熱且全身出汗,則表示需要散熱,可以少穿點衣物。  第6,如何正確使用退燒藥?  退燒藥的種類很多,一般都在體溫達攝氏38.5℃以上時才開始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4~6小時。退燒藥包含水劑、錠劑、栓劑和針劑:  1.水劑:較溫和而安全,最普遍使用的是普拿疼糖漿(acetaminophen)及Ibuprofen糖漿。  2.錠劑:阿司匹林錠劑退燒效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,服用阿司匹林可能引發“雷氏癥候群”,因此目前幾乎不再使用。普拿疼這類退燒藥錠劑,多吃也可能引起肝功能問題,一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過150毫克。  3.栓劑:用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,當小孩拒絕吃藥時也能退燒,非常方便,但使用次數要少,因密集使用容易退燒過度,使體溫降太快,或是反復刺激肛門,造成腹瀉,過度使用栓劑也有引發胃潰瘍的案例。  4.針劑:打退燒針是最不安全的方法,有的孩子甚至會過敏休克。然而目前并沒有針對退燒針所作的過敏試驗,因此除非無法使用口服退燒藥(如嚴重嘔吐或禁食中)且無法使用肛門塞劑(如嚴重腹瀉),用盡方法仍無法退燒,最后一步才會考慮打退燒針。  第7,發燒會燒壞腦袋嗎?  寶寶一發燒,父母之所以急,不外乎是存在一個傳統觀念,認為孩子發燒會燒壞腦子。其實,發高燒本身是不會使“腦筋變壞,智能變差”的,以往有這樣的誤解,是因為人們對發高燒背后的原因沒有區分清楚。  其實,只有腦炎、腦膜炎等疾病腦質本身受病毒破壞才會傷及智能或感官機能,而非發燒把人燒笨,燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人,輕度的病毒感染也可能高燒40℃,父母不必過于驚慌。  根據統計,不論是什么原因引起的發燒,體溫很少超過41℃,如果超過這個溫度,罹患細菌性腦膜炎或敗血癥的可能比較高,應特別警惕。至于腦細胞所能耐受的高溫極限是41.6℃,超過這一極限,腦細胞蛋白質才會因高溫變質,造成不可回復的損傷,但這種極端的高溫很少伴隨疾病發生。  發燒本身并不可怕,重要的是要去尋找病因,對癥治療。一般感冒常會發燒2~4天,如果活動力佳、進食正常則不必太擔心。但需注意感染有無惡化或發生并發癥的情形,如嬰幼兒出現哭鬧不停、活動力差、高燒不退、不肯進食、抽搐等,應盡速就診。  通常一般濾過性病毒感染不需使用抗生素就會痊愈,不應主動要求醫師開立抗生素,因為反而易造成抗藥菌種之衍生。一旦醫師建議使用,應仔細討論使用適應癥及使用時間

              2015-12-07 18:58
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