乳腺纖維瘤是常見的乳腺良性腫瘤，是否需要手術取決于多種因素，如纖維瘤的大小、數量、生長速度、癥狀以及患者的年齡和生育需求等。 1. 大小和數量：一般來說，較大或多發的纖維瘤可能需要手術。像您描述的左側 1.7x1.5 的纖維瘤，以及雙側都有，要綜合評估。 2. 生長速度：如果纖維瘤生長迅速，提示可能有惡變傾向，應考慮手術。 3. 癥狀：疼痛明顯，影響生活質量，也是手術的一個考慮因素。 4. 年齡：年輕患者，尤其是未生育的，手術可能會影響哺乳，需謹慎選擇。 5. 生育需求：計劃近期懷孕的患者，由于孕期激素變化可能刺激纖維瘤生長，可提前手術。 總之，對于您的情況，建議及時到正規醫院乳腺外科就診，進行詳細的檢查，如乳腺超聲、鉬靶等，醫生會根據具體情況制定個性化的治療方案。可能先采取觀察隨訪，也可能建議手術治療。常用的治療藥物有乳癖消片、逍遙丸、小金丸等，但藥物治療效果有限，且需遵醫囑使用。

建議可以當地正規醫院泌尿外科心胸檢查是否囊腫引起，必要時可以造影或膀胱鏡等檢查，進一步治療。如手術等