38 歲男性頭痛,蝶鞍區(qū)異常,如何治療及病情?
患者:男年齡:38歲頭痛大約十余天,開始認(rèn)為是風(fēng)寒感冒引起的頭痛,不發(fā)燒,血壓120/80,四肢活動(dòng)正常,打了五天點(diǎn)滴,藥品有甘露醇、天麻/病毒唑和頭孢等。癥狀稍微減輕后到醫(yī)院做了CT,說腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度,腦室腦池?zé)o異常,中線結(jié)構(gòu)無移位,蝶鞍形態(tài)略擴(kuò)大,其內(nèi)呈略高密度影,垂體形態(tài)飽滿。醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查除外蝶鞍區(qū)或垂體病變。請(qǐng)問應(yīng)該作如何治療,該病情是什么病情?謝謝
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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38 歲男性頭痛十余天,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)蝶鞍區(qū)存在異常。可能的原因包括垂體腺瘤、垂體增生、垂體炎癥、空泡蝶鞍綜合征、顱咽管瘤等。治療方法需根據(jù)具體病因確定。 1. 垂體腺瘤:是常見原因之一。多為良性腫瘤,可引起激素分泌異常和壓迫癥狀。若瘤體較小,無明顯癥狀,可定期復(fù)查。若瘤體較大或癥狀明顯,可能需手術(shù)切除,如經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù),或使用藥物如溴隱亭、卡麥角林等抑制激素分泌。 2. 垂體增生:可能與甲狀腺功能減退等有關(guān)。需治療原發(fā)病,如補(bǔ)充甲狀腺激素。 3. 垂體炎癥:多由自身免疫或感染引起。使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抗炎治療。 4. 空泡蝶鞍綜合征:一般無癥狀時(shí)無需特殊治療,定期復(fù)查。若有癥狀,可能需手術(shù)處理。 5. 顱咽管瘤:良性腫瘤,多需手術(shù)治療,術(shù)后可能需放療。 患者目前的情況需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如垂體激素測(cè)定、增強(qiáng)磁共振等,以明確病因,從而制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診。
2024-12-16 05:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你描述的情況,上述初步考慮兩方面,一是感冒引起的頭痛,二是血管神經(jīng)性疼痛,對(duì)此,如果是感冒引起的口服感冒藥物治療即可,且病程短,而對(duì)于血管神經(jīng)性頭痛是因?yàn)檠墀d攣導(dǎo)致的,可以服用擴(kuò)張血管等藥物治療,同時(shí)需要平靜心情,避免緊張,藥物可以服用銀杏葉,及654-2治療,希望能夠幫助到你,還有什么疑問可以繼續(xù)咨詢
2015-12-08 02:16
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議復(fù)查頭顱MRI增強(qiáng)掃描考慮顱高壓癥。具體情況結(jié)果完善后看。
2015-12-07 22:43
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