老年人右邊上下牙齒及牙齦疼痛，可能是齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，也可能是三叉神經(jīng)痛導致。 1.齲齒：牙齒受到細菌侵蝕，形成齲洞。齲洞較深時，外界刺激可引起疼痛。治療通常需要補牙。 2.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，牙髓組織發(fā)生炎癥。一般需根管治療。 3.根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織。治療常采用根管治療或根尖手術。 4.牙周炎：牙菌斑中的細菌侵犯牙周組織。治療包括潔治、刮治等基礎治療，嚴重時可能需要牙周手術。 5.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部沖洗上藥，炎癥消退后可考慮拔除智齒。 6.三叉神經(jīng)痛：疼痛常突然發(fā)作，呈電擊樣、刀割樣。藥物治療可選用卡馬西平、苯妥英鈉等，必要時手術治療。 老年人出現(xiàn)牙齒及牙齦疼痛，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

一般來說，以下幾種牙病可致牙痛。①齲齒②牙髓炎③牙根尖周炎④牙外傷⑤智齒冠周炎。所以對主訴牙痛，但牙齒又無任何病變者，切不可盲目濫用止痛藥了之，建議去牙科遵醫(yī)囑治療，。