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            14 歲孩子疑似鼻息肉增生,吸氣不暢能手術(shù)嗎

            鼻息肉

            鼻息肉增生怎么手術(shù)?我兒子14歲,鼻腔似有異物,吸氣不暢,得不停用力呼氣,是什么原因?能手術(shù)嗎?何時(shí)手術(shù)最佳?

            • 回答5

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              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              14 歲孩子鼻腔似有異物、吸氣不暢、不停用力呼氣,可能是鼻息肉增生,也可能是鼻炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等原因。是否能手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī),需綜合多方面因素判斷。 1. 鼻息肉增生:鼻息肉是鼻腔和鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病。長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致黏膜水腫,形成息肉。若息肉較大影響呼吸,可手術(shù)切除。 2. 鼻炎:常見的有過敏性鼻炎、慢性鼻炎等。炎癥導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多,影響通氣。治療多采用藥物,如氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等。 3. 鼻甲肥大:鼻甲長(zhǎng)期受到炎癥刺激而增生肥大。輕度可藥物治療,如使用減充血?jiǎng)粐?yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 鼻中隔偏曲:多為先天性或外傷導(dǎo)致。偏曲嚴(yán)重時(shí)會(huì)阻塞鼻腔,引起呼吸不暢,通常需手術(shù)矯正。 5. 鼻腔腫瘤:良性或惡性腫瘤都可能導(dǎo)致鼻腔阻塞。需明確腫瘤性質(zhì),采取相應(yīng)治療,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 總之,孩子出現(xiàn)鼻腔異物感、呼吸不暢,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,如鼻內(nèi)鏡、鼻竇 CT 等,以明確病因,并根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

              2024-12-15 22:26
            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              鼻息肉增生今年5月份曾經(jīng)治療情況和效果:藥物,但效果不明顯鼻息肉是鼻部常見疾病,也與某些全身疾病有關(guān).它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果.一般來說,發(fā)現(xiàn)有鼻息肉就應(yīng)該要及時(shí)的治療,一般來說,鼻息肉增生的主要癥狀有鼻竅內(nèi)有一個(gè)或者多個(gè)贅生物,表面光滑,色淡白或者淡紅,觸之柔軟而不痛,經(jīng)常伴有持續(xù)性鼻塞,鼻涕增多,頭痛,嗅覺減退,頭昏等.這就是鼻息肉增生的癥狀表現(xiàn),患者應(yīng)該要及時(shí)的治療,不要錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī).以上這些就是關(guān)于鼻息肉增生有什么表現(xiàn).1,鼻息肉增生對(duì)伴有鼻竇感染者適合先抗感染或者用鼻息肉摘除以利開放鼻竇引流2,對(duì)復(fù)發(fā)性鼻息肉應(yīng)該用篩竇切除術(shù),手術(shù)后鼻內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇1-2年.3,鼻息肉增生對(duì)初診患者如息肉較大嚴(yán)重影響鼻功能,應(yīng)該先用外科治療;息肉較小鼻塞癥狀較輕患者可以用內(nèi)科治療1個(gè)月.如果療效不好的再用手術(shù)治療.請(qǐng)說詳細(xì)點(diǎn)好吧以下只是給你的指導(dǎo)1,本病大多為各種鼻病的繼發(fā)癥或者并發(fā)癥,所以要積極治療各種原發(fā)鼻病.2,工作生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮.3,平時(shí)在鼻腔少用薄荷,冰片制劑.4,忌辛辣,酒類等刺激性食品.

              2015-12-08 04:32
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              你好:鼻息肉為鼻部常見病,是由于極度水腫的鼻腔鼻竇粘膜在重力作用下逐漸下垂而形成.多數(shù)認(rèn)為慢性感染和變態(tài)反應(yīng)是致病的可能原因.近年發(fā)現(xiàn)與阿期匹林耐受不良,內(nèi)源性哮喘等全身性疾病有密切聯(lián)系.1.持續(xù)性鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸.2.可有流涕,頭痛,耳鳴,耳悶和聽力減退.3.粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細(xì)帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動(dòng).4.出血性息肉(較少)表面光滑,充血,觸之軟而易出血.5.纖維性息肉呈灰白色,表面光滑,觸之較實(shí)不易出血.6.多發(fā)性息肉常來自篩竇,單個(gè)息肉多從上頜竇內(nèi)長(zhǎng)出,墜入后鼻孔稱“后鼻孔息肉.”7.鼻息肉增多變大,長(zhǎng)期不予治療,可致鼻背增寬形成“蛙鼻”.1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主.2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù).3.多發(fā)性或復(fù)發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療.

              2015-12-08 01:24
            • 回答2

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              鼻息肉是鼻部常見疾病,也與某些全身疾病有關(guān).它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果.鼻息肉多來源于中鼻道竇口,鼻道復(fù)合體和篩竇,高度水腫的鼻粘膜由中鼻道,竇口向鼻腔膨出下垂而形成息肉.由于病因的多元性和明顯的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向,故在鼻科疾病中占有重要地位.治療原則應(yīng)是解除鼻塞,防止復(fù)發(fā),視具體情況可采取如下治療措施:一.內(nèi)科療法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療.皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā).皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑.如果無皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大,手術(shù)時(shí)器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者愿意接受內(nèi)科治療.方法是每日口服強(qiáng)的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個(gè)療程不超過兩周.這種短期突擊療法在臨床上不會(huì)引起明顯全身性副作用.一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小.有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯.此時(shí)可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用.鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點(diǎn)是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度.局部應(yīng)用適用于:①初診時(shí)息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;②口服強(qiáng)的松后反應(yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;③手術(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者.腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位.此外還有滴鼻劑,使用時(shí)要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡(jiǎn)單,成本低廉是其優(yōu)點(diǎn).鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松,flunisolide和budesonide.這類皮質(zhì)激素的特點(diǎn)是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用.近年來Johansen(1993)對(duì)budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果兩種劑型療效相同.作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效.下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:①鼻息肉過大,藥液無法進(jìn)入鼻內(nèi),此時(shí)應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā).②同時(shí)存在鼻和鼻竇的混合感染,此時(shí)應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù).③息肉本身處于活躍階段,生長(zhǎng)過快,此時(shí)可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法.二.手術(shù)治療對(duì)鼻腔大部或完全被堵塞,嚴(yán)重影響生理功能者,應(yīng)先行手術(shù)治療.術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行全身檢查,如患有心血管疾病,哮喘發(fā)作期等,應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行手術(shù).手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種.1.單純鼻息肉切除術(shù)用于根蒂清除,以前無鼻息肉切除術(shù)史者.在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內(nèi)向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除.如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈.拉出息肉有時(shí)可使篩竇開放,此時(shí)若篩內(nèi)粘膜已息肉樣變,應(yīng)同時(shí)行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù).2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代,有多次鼻息肉切除術(shù)史者.術(shù)中充分開放篩房,將竇內(nèi)息肉完全摘除.手術(shù)徹底可明顯降低息肉復(fù)發(fā)率.近年來開展的鼻內(nèi)窺鏡鼻竇外科手術(shù),為篩竇切除術(shù)提供了一種精細(xì),準(zhǔn)確和有效的方法,使鼻息肉術(shù)后的復(fù)發(fā)率明顯降低.文獻(xiàn)報(bào)告可使復(fù)發(fā)率降到20%以下.總之,鼻息肉的治療應(yīng)參照下述原則:1.對(duì)初診患者,如息肉較大,嚴(yán)重影響鼻功能,應(yīng)先行外科治療;息肉較小,鼻塞癥狀較輕者,可行內(nèi)科治療,1個(gè)月后療效不佳者再行手術(shù)治療.2.對(duì)伴有鼻竇感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利開放鼻竇引流.3.對(duì)復(fù)發(fā)性鼻息肉,應(yīng)行篩竇切除術(shù),術(shù)后鼻內(nèi)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇1~2年.預(yù)防保健措施?鼻息肉一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療.鼻息肉有一定的遺傳性,家族中有此病患者的人,應(yīng)到醫(yī)院檢查.鼻息肉患者不僅要進(jìn)行抗過敏治療,同時(shí)亦應(yīng)治療鼻炎,鼻竇炎等病,可減少復(fù)發(fā).特別是鼻息肉切除術(shù)后患者要定時(shí),長(zhǎng)期復(fù)診,早期發(fā)現(xiàn),早期治療.

              2015-12-07 13:19
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,鼻息肉的治療原則應(yīng)是解除鼻塞,防止復(fù)發(fā),視具體情況可采取如下治療措施:一內(nèi)科療法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療.皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā).皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑.如果無皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:①息肉體積較大,手術(shù)時(shí)器械引入鼻腔較為不便;②初診病例,患者愿意接受內(nèi)科治療.方法是每日口服強(qiáng)的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個(gè)療程不超過兩周.這種短期突擊療法在臨床上不會(huì)引起明顯全身性副作用.一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小.有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯.此時(shí)可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用.二.手術(shù)治療對(duì)鼻腔大部或完全被堵塞,嚴(yán)重影響生理功能者,應(yīng)先行手術(shù)治療.術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行全身檢查,如患有心血管疾病,哮喘發(fā)作期等,應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行手術(shù).手術(shù)方式主要有單純鼻息肉切除術(shù)和鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)兩種.1.單純鼻息肉切除術(shù)用于根蒂清除,以前無鼻息肉切除術(shù)史者.在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒緊后自鼻內(nèi)向外用力急速拉出,使息肉連同根蒂一并摘除.如有根蒂殘留,可將其鉗取干凈.拉出息肉有時(shí)可使篩竇開放,此時(shí)若篩內(nèi)粘膜已息肉樣變,應(yīng)同時(shí)行鼻內(nèi)篩竇切除術(shù).2.鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)主要適用于篩竇粘膜已為息肉組織所替代,有多次鼻息肉切除術(shù)史者.術(shù)中充分開放篩房,將竇內(nèi)息肉完全摘除.手術(shù)徹底可明顯降低息肉復(fù)發(fā)率.近年來開展的鼻內(nèi)窺鏡鼻竇外科手術(shù),為篩竇切除術(shù)提供了一種精細(xì),準(zhǔn)確和有效的方法,使鼻息肉術(shù)后的復(fù)發(fā)率明顯降低.文獻(xiàn)報(bào)告可使復(fù)發(fā)率降到20%以下.以上建議,希望對(duì)你有所幫助!

              2015-12-07 12:49
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是鼻息肉?   鼻息肉(nasalpolyp)是鼻-鼻竇黏膜的慢性疾病,以極度水腫的鼻黏膜在中鼻道形成息肉為臨床特征。它是由于鼻粘膜長(zhǎng)期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果。發(fā)病多在中年以上,男性多于女性,除囊性纖維化病外,幼兒極少發(fā)生。好發(fā)于中鼻甲游離緣、篩窶、篩泡、篩骨鉤突、半月裂孔及上頜竇口等處。可分為水腫型(黏液型)、血管型(出血型)、纖維型、囊腫型等數(shù)種,一般常見者為水腫型或混合出現(xiàn)。發(fā)病率占1%~4%。但在支氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、變態(tài)性真菌性鼻竇炎及囊性纖維化患者中,發(fā)病率可在15%以上。近年提出鼻息肉病(nasal polyposis)的概念,但臨床上鼻息肉和鼻息肉病尚無明確的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)。 查看全文»

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            擅長(zhǎng):從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對(duì)耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

            預(yù)約掛號(hào)
            王醫(yī)生

            王醫(yī)生 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為揸長(zhǎng)國(guó)際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對(duì)變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長(zhǎng)期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻賣炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營(yíng)、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評(píng)。

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            李鵑

            李鵑 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)本專業(yè)各種常見病、少見病、疑難雜癥及頭頸腫瘤的診治,熟諳耳鼻咽喉內(nèi)鏡檢查、鼻內(nèi)鏡功能手術(shù)、喉顯微術(shù)及喉良惡性腫瘤根 治術(shù)。善于運(yùn)用激光和等離子射頻消融技術(shù)治療耳鼻咽喉各類疾病。尤其對(duì)各類中耳炎(鼓膜置管術(shù))、眩暈、面癱、耳聾、耳鳴(運(yùn)用TinniTest綜合診治系統(tǒng))及聽力重建(人工聽骨植入)等耳部疾患,有著嫻熟的診療和耳神經(jīng)外科臨床技能。

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