頭部環毛囊炎數年且外用藥效果不佳，可能與多種因素有關，如致病菌類型、個人衛生習慣、飲食結構、免疫狀態及治療方案。 1.致病菌類型：不同致病菌引起的毛囊炎治療方法不同。常見的有金黃色葡萄球菌，也可能是真菌感染。明確致病菌有助于選擇合適的藥物。 2.個人衛生習慣：頭部清潔不到位，油脂、汗液等堆積易滋生細菌。應保持頭部清潔，勤洗頭，使用溫和的洗發水。 3.飲食結構：過多攝入辛辣、油膩、高糖食物可能加重病情。建議多吃蔬菜水果，保持飲食清淡。 4.免疫狀態：免疫力低下時，炎癥易反復。規律作息，適量運動，增強免疫力。 5.治療方案：外用藥效果不佳時，可考慮口服藥物，如頭孢呋辛酯片、鹽酸米諾環素膠囊、伊曲康唑膠囊等，但需遵醫囑。 總之，對于頭部環毛囊炎，要綜合考慮多種因素，采取針對性的治療措施，同時注意日常護理，才能有效控制病情。

毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限于毛囊上部的炎癥,分為化膿性與非化膿性兩種,多見于免疫力低下者或糖尿病患者,好發于頭部,項部.毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以后迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而干燥,結痂,痂脫不留痕跡.皮疹數目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛.毛囊炎好發于成人的多毛部位；小兒則多發于頭發部位,愈后可留下小片禿發.患者要避免物理性刺激,飲食上要注意少吃酒類及酸,辣等刺激性食物,反復發作者平時應少吃油膩之物,多食蔬菜,水果,增加維生意,保持大便暢通.同時注意個人清潔衛生,加強體育鍛煉,增強抗病能力.局部治療：剪去毛發后選用下列藥物：(1)2.5％碘酊：外用,涂敷患處,每日數次.(2)1％新霉素軟膏：外用,涂敷患處,每日數次.(3)百多邦軟膏：外用,涂敷患處,每日數次.口服給藥：多發性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素,口服復合維生素.