眼睛感覺有小蟲在爬，可能由多種原因引起，如玻璃體混濁、眼部炎癥、視網膜病變、神經感覺異常、寄生蟲感染等。 1. 玻璃體混濁：玻璃體發生變性、液化等，產生混濁物，患者會感覺眼前有小蟲樣黑影飄動。生理性的一般無需特殊治療，病理性的則可能需要藥物或手術治療，如氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片等。 2. 眼部炎癥：結膜炎、角膜炎等炎癥刺激，可能導致眼部異物感，出現類似小蟲爬的感覺。需使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。 3. 視網膜病變：視網膜的疾病，如視網膜脫離前期，可能引起異常感覺。治療方法根據具體病情而定，可能包括激光治療、手術等。 4. 神經感覺異常：長期用眼過度、精神緊張等可能導致眼部神經感覺異常。需要注意休息、放松心情，必要時使用營養神經的藥物，如甲鈷胺片等。 5. 寄生蟲感染：眼部寄生蟲感染較為少見，一旦確診，需進行驅蟲治療。 總之，眼睛出現有小蟲在爬的感覺，不應忽視，應及時就醫，進行詳細的眼部檢查，明確原因，并在醫生的指導下進行針對性治療。