左臉淋巴結脹痛且消炎藥效果不佳，可能由多種原因導致，如炎癥未完全控制、淋巴結結核、淋巴瘤、惡性腫瘤轉移、自身免疫性疾病等。 1.炎癥未完全控制：如果炎癥沒有被徹底消除，淋巴結的脹痛可能會持續。此時需要進一步明確感染的病原體，可能需要更換抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.淋巴結結核：由結核分枝桿菌感染引起，除了淋巴結脹痛，還可能有低熱、盜汗等癥狀。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 3.淋巴瘤：是淋巴系統的惡性腫瘤，表現為無痛性進行性淋巴結腫大，但部分患者也會有脹痛。需要通過病理活檢確診，治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 4.惡性腫瘤轉移：身體其他部位的惡性腫瘤轉移到左側面部淋巴結，可引起脹痛。需要明確原發腫瘤的位置和類型，采取相應的綜合治療，如手術、化療、靶向治療等。 5.自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，也可能導致淋巴結腫大和脹痛。治療主要是使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 左臉淋巴結脹痛且消炎藥效果不佳時，應引起重視，及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

考慮是炎癥感染導致的問題的，需要抗菌消炎的。可以采取使用阿奇霉素來治療的