67 歲男性高血壓糖尿病患者現多種癥狀,是帕金森病嗎?
患者性別:男患者年齡:67詳細病情及咨詢目的:病人患高血壓(曾因腦出血住院),糖尿病,血壓一般在140-150/90-100,餐前血糖一般是7左右,平時身體的癥狀:背部發緊,腿發飄,四肢無力,偶爾胸口難受,請問這些癥狀要不要緊?而且還發現病人手在吃飯或者系衣服扣等行為時有發抖現象,吃飯時嘴角經常有顆粒而沒有知覺,病人的嘴角出院后一直有點斜,偶爾無知覺的流口水,而且面部表情象是有點癡呆的感覺,昨天去檢查時醫生講可能是帕金森病的癥狀,請問是不是帕金森病?是不是和血脂高有關?謝謝了!本次發病及持續的時間:去年9月檢查出腦出血,11月檢查出糖尿病目前一般情況:無病史:無以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:今天做的檢查結果(節選一些數據):膽固醇7.83,載脂蛋白B1.21,APOB/APOA1.06,低密度脂蛋白4.89,脂蛋白a1038,葡萄糖6.38.GHbA1C5.7%,請給看看有沒有問題?謝謝!
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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該患者有高血壓、糖尿病病史,目前出現背部發緊、腿發飄、四肢無力、手抖、嘴角歪斜、流口水、面部癡呆樣等癥狀,可能是帕金森病,也可能與腦血管疾病、血糖控制不佳、高血脂等有關。 1. 帕金森病:帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病,主要由于黑質多巴胺能神經元變性死亡導致。常見癥狀包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢平衡障礙等。但僅憑目前癥狀不能確診,還需進一步檢查,如多巴胺轉運體成像等。 2. 腦血管疾病:患者曾有腦出血病史,腦血管疾病可能導致神經功能受損,出現上述癥狀。需要復查頭顱 CT 或磁共振等,評估腦部情況。 3. 血糖控制:雖然餐前血糖一般在 7 左右,但仍需關注血糖波動及糖化血紅蛋白等指標。長期血糖控制不佳可能影響神經功能。 4. 高血脂:檢查顯示膽固醇、低密度脂蛋白等指標偏高,高血脂可加重動脈粥樣硬化,影響腦部供血,進而導致相關癥狀。 5. 藥物副作用:某些治療高血壓、糖尿病的藥物可能有副作用,影響神經系統,導致類似癥狀。 綜上所述,患者的癥狀可能由多種原因引起,需要綜合評估各項檢查結果,并在醫生的指導下進一步明確診斷,制定合理的治療方案。建議患者前往正規醫院的神經內科就診。
2024-12-16 08:54
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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血糖略高,但糖化血紅蛋白還好,低密度脂蛋白高了,建議加用他汀類藥物,現在的癥狀,建議到醫院檢查下,如再檢查下CT等。
2015-12-07 15:46
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