小兒不發熱但常有掙扎感不一定是肺炎，還可能與呼吸道感染、心臟問題、神經系統異常、胃腸道不適、過敏反應等有關。 1.呼吸道感染：如支氣管炎，炎癥刺激可導致呼吸不暢，孩子出現掙扎表現。可能伴有咳嗽、咳痰。治療常使用阿莫西林、頭孢克洛、氨溴索等藥物。 2.心臟問題：比如先天性心臟病，心臟功能異常可能引起孩子不適。可能有口唇發紫等癥狀。治療需根據具體病情，可能用到地高辛、呋塞米等。 3.神經系統異常：像腦炎，神經功能紊亂會有異常反應。可能伴隨頭痛、嘔吐。治療藥物包括阿昔洛韋、更昔洛韋等。 4.胃腸道不適：例如消化不良、腸痙攣，會讓孩子感覺難受而掙扎。可使用雙歧桿菌、山莨菪堿等。 5.過敏反應：接觸過敏原后，身體出現過敏癥狀。常有皮膚瘙癢等。治療常用氯雷他定、西替利嗪等。 總之，僅憑不發熱但常有掙扎感這一癥狀難以確定是否為肺炎，需要綜合其他癥狀、體征及相關檢查，如血常規、胸片等，以明確診斷，并在醫生指導下進行治療。

病情分析：先搞清楚到底是支原體肺炎還是支氣管肺炎啊,小兒一般都是支氣管肺炎,支原體在年長兒和成人較多見,兩者表現和治療是不同的.如果孩子得了肺炎,不用緊張,抗感染配合對癥治療,如止咳化痰藥物,是可以治愈的。

這種情況還是應該注意看看是不是上次沒有徹底的治愈引起的主要的還是應該注意防止孩子出現感冒的情況防止出現抵抗力下降的情況避免著涼等情況觀察孩子的飲食看看是不是正常的情況給孩子增加營養增加抵抗力才行的如果是反復的出現肺炎等情況是應該到醫院給孩子拍片和檢查看看有沒有心臟方面異常的情況但是主要的還是應該增加孩子的抵抗力才行的