左側尺神經肘部受壓,如何診斷與治療?
肌電圖,診斷意見如下:EMG:左側尺神經支配肌未見自發電活動,主動募集反應可NCV:左側尺神經跨肘段MNCV減慢,尺神經前臂NAP波幅下降正中神經未發現異常提示:左側尺神經肘部受壓之電生理表現請問1。得的是什么病?2.從肌電圖的癥狀來看是保守治療(吃藥)還是需要馬上做手術?(患者癥狀是小手指和無名指麻木2星期)
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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左側尺神經肘部受壓,也稱為肘管綜合征。主要由肘部解剖結構異常、外傷、慢性勞損、占位性病變等引起。癥狀包括手指麻木、無力等。治療方法有保守治療和手術治療,具體取決于病情嚴重程度。 1. 病因: 肘部解剖結構異常,如肘外翻、尺神經溝較淺等。 肘部外傷,如骨折、脫位等損傷尺神經。 長期肘部勞作,導致慢性勞損。 肘部腫瘤、腱鞘囊腫等占位性病變壓迫尺神經。 全身性疾病,如糖尿病導致神經病變。 2. 癥狀: 小指和無名指麻木、刺痛。 手部肌肉無力,影響精細動作。 癥狀可能逐漸加重。 3. 診斷: 肌電圖檢查,如上述所示的異常表現。 物理檢查,查看肘部有無壓痛、腫塊等。 病史詢問,了解工作性質、外傷史等。 4. 保守治療: 休息,減少肘部活動。 佩戴肘部支具,限制肘部活動范圍。 口服營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 局部理療,如熱敷、針灸等。 5. 手術治療: 當保守治療無效,或癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術。手術方式包括尺神經松解前置術等。 總之,對于左側尺神經肘部受壓,應根據具體情況選擇合適的治療方法。早期診斷和治療有助于改善癥狀,恢復手部功能。
2024-12-16 05:47
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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應該是尺神經炎。或者是肘關節病變。治療的方法多種多樣,對癥治療才是關鍵,找到疾病的根本原因,就可以對癥治療,起到事半功倍的效果,既可以少華冤枉錢,又可以快速治愈疾病,你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細的解答,讓你早日遠離疾病的困擾,希望她的回答可以讓你早日認清癥狀,找到對應的治療方法,早日遠離的疾病的帶來的煩惱,最后祝你早日康復。
2015-12-07 07:35
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您的肌電圖,是說您肘部有病變,壓迫到了尺神經,因此出現手部尺神經支配的小指,無名指的尺側(一半)感覺麻木。1,應該是尺神經炎。或者是肘關節病變。2既然是受壓迫引起的最直接有效的方法是手術解除壓迫。如果現在沒時間,沒條件手術可以先口服或者注射營養神經的藥物。腺苷鈷胺等。
2015-12-07 04:39
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回答1
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史東岳
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肌肉神經檢查,只是反應損傷的情況,不能確診損傷的部位,有腰脫病史,考慮是腰脫所致的神經受壓所致。末梢神經炎所致是從腳趾開始的。逐漸向上發展。所以,可以先做腰椎手法復位,復位后靜養,觀察癥狀是否很快改善癥狀。其次要控制血糖。
2015-12-06 23:06
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