蝶骨腦膜瘤的眼眶病變
大舅媽去年還很健康的一個(gè)人最近就病了,醫(yī)生說(shuō)是蝶骨腦膜瘤的眼眶病變,經(jīng)常出現(xiàn)頭疼,又是吃藥都不管用,眼眶也變小了,視力越來(lái)越差了,又是眼睛都看不清東西了。蝶骨腦膜瘤的眼眶病變?cè)趺粗危?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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像你這種情況的話,還是要進(jìn)行手術(shù)治療,因?yàn)榈戎X膜瘤逐漸在增大的話,它會(huì)逐漸壓迫更多的神經(jīng)和組織,產(chǎn)生更加嚴(yán)重的癥狀,所以說(shuō),現(xiàn)在的情況下還是要進(jìn)行手術(shù)治療,緩解她從壓迫的境況,而且可以去相關(guān)的腦組織進(jìn)行病理檢查,根據(jù)這種情況進(jìn)行放療治療。祝健康
2018-08-19 16:17
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,手術(shù)切除可以根治此腫瘤但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連或骨質(zhì)有廣泛破壞一般只能作部分切除有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)為防止復(fù)發(fā)提高長(zhǎng)期生存率術(shù)后可進(jìn)行放射治療.祝你康復(fù)
2015-12-07 13:18
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連,或骨質(zhì)有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)。
2015-12-07 10:08
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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蝶骨嵴腦膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的腦膜瘤。內(nèi)起自前床突,外抵翼點(diǎn)。早年將蝶骨嵴腦膜瘤分為內(nèi)、中、外三個(gè)部位。建議將此傳統(tǒng)的定位分類方法簡(jiǎn)化為兩型,即內(nèi)側(cè)型和外側(cè)型。腫瘤多為球型,可以向周圍各個(gè)方向生長(zhǎng)蝶骨嵴腦膜瘤可向顳部、額部和額顳交界處生長(zhǎng)。內(nèi)側(cè)型腫瘤可起源于前床突向眼眶內(nèi)或眶上裂侵犯,也有少見的腫瘤向前顱窩底生長(zhǎng)從而引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。外側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤早期不出現(xiàn)癥狀。蝶骨腦膜瘤按發(fā)生的部位可分為蝶骨大翼腫瘤、蝶骨嵴外側(cè)腫瘤和蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腫瘤。發(fā)生在這些部位腦膜瘤,發(fā)展規(guī)律和臨床表現(xiàn)均有明顯區(qū)別。眼眶與前顱凹和中顱凹鄰近,其間僅有眶頂相隔,眼眶又通過(guò)視神經(jīng)孔和眶上裂與中顱凹相溝通,故鄰近眼眶的顱內(nèi)一些腫瘤可通過(guò)視神經(jīng)孔和眶上裂或直接破壞眶頂而侵犯眼眶。如蝶骨嵴的腦膜瘤額葉的多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤垂體窩的垂體腫瘤、斜坡和蝶枕區(qū)的脊索瘤都可通過(guò)不同途徑侵襲眼眶,引起不同的眼眶病變。
2015-12-07 07:47
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴(yán)重的病例,眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連,或骨質(zhì)有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經(jīng)功能并非易事。內(nèi)側(cè)型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈而尤為困難。無(wú)論是內(nèi)側(cè)型或外側(cè)型,目前多采用以翼點(diǎn)為中心的額顳入路。對(duì)于直徑大于2.0cm的腫瘤,不要企圖完整切除腫瘤,以免損傷重要的血管和神經(jīng)組織。在分離腫瘤與大腦中動(dòng)脈的粘連時(shí)應(yīng)特別小心,對(duì)于大腦中動(dòng)脈的任何分支都應(yīng)小心將其自腫瘤壁上分離下來(lái),如分離確實(shí)困難,可將與動(dòng)脈粘連的部分瘤壁留下來(lái),盡量不要損傷大腦中動(dòng)脈及其分支,以免術(shù)后造成嚴(yán)重的后果。內(nèi)側(cè)型腫瘤的深處是頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)。多數(shù)情況是腫瘤呈球形生長(zhǎng),將頸內(nèi)動(dòng)脈向內(nèi)推移,少數(shù)情況是頸內(nèi)動(dòng)脈被腫瘤包裹。前者,腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)之間有一層蛛網(wǎng)膜相隔。手術(shù)顯微鏡下,包膜內(nèi)切除腫瘤,使術(shù)野空間擴(kuò)大,再將瘤壁向一方牽拉,可以找到頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng),小心分離,多能全切腫瘤。如確有困難,不可勉強(qiáng)。但如腫瘤將頸內(nèi)動(dòng)脈包裹,頸內(nèi)動(dòng)脈可呈環(huán)狀縮窄,甚至閉塞,此時(shí)切除顱內(nèi)動(dòng)脈四周的腫瘤確有困難。侵犯海綿竇的腫瘤,近年已能做到全切除。分離腫瘤時(shí)應(yīng)注意辨認(rèn)和保護(hù)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng),對(duì)于海綿竇的出血可用明膠海綿,止血紗布,肌肉等材料壓迫止血。
2015-12-07 05:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴(yán)重的病例,眼科醫(yī)生可以協(xié)助神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行顱內(nèi)眶內(nèi)腦膜瘤切除術(shù),如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結(jié)構(gòu)有粘連,或骨質(zhì)有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術(shù)后可復(fù)發(fā)。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經(jīng)功能并非易事。內(nèi)側(cè)型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內(nèi)動(dòng)脈而尤為困難。無(wú)論是內(nèi)側(cè)型或外側(cè)型,目前多采用以翼點(diǎn)為中心的額顳入路。對(duì)于直徑大于2.0cm的腫瘤,不要企圖完整切除腫瘤,以免損傷重要的血管和神經(jīng)組織。在分離腫瘤與大腦中動(dòng)脈的粘連時(shí)應(yīng)特別小心,對(duì)于大腦中動(dòng)脈的任何分支都應(yīng)小心將其自腫瘤壁上分離下來(lái),如分離確實(shí)困難,可將與動(dòng)脈粘連的部分瘤壁留下來(lái),盡量不要損傷大腦中動(dòng)脈及其分支,以免術(shù)后造成嚴(yán)重的后果。內(nèi)側(cè)型腫瘤的深處是頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)。多數(shù)情況是腫瘤呈球形生長(zhǎng),將頸內(nèi)動(dòng)脈向內(nèi)推移,少數(shù)情況是頸內(nèi)動(dòng)脈被腫瘤包裹。前者,腫瘤與頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng)之間有一層蛛網(wǎng)膜相隔。手術(shù)顯微鏡下,包膜內(nèi)切除腫瘤,使術(shù)野空間擴(kuò)大,再將瘤壁向一方牽拉,可以找到頸內(nèi)動(dòng)脈和視神經(jīng),小心分離,多能全切腫瘤。如確有困難,不可勉強(qiáng)。但如腫瘤將頸內(nèi)動(dòng)脈包裹,頸內(nèi)動(dòng)脈可呈環(huán)狀縮窄,甚至閉塞,此時(shí)切除顱內(nèi)動(dòng)脈四周的腫瘤確有困難。侵犯海綿竇的腫瘤,近年已能做到全切除。分離腫瘤時(shí)應(yīng)注意辨認(rèn)和保護(hù)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng),對(duì)于海綿竇的出血可用明膠海綿,止血紗布,肌肉等材料壓迫止血。
2015-12-06 15:04
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»
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