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            腦出血兩次術后深度昏迷伴腦水腫腦疝咋辦

            腦疝

            2010.1.4日自己開車去醫院(感覺不舒服)7日在醫院左腦出血28毫升,打眼抽血,恢復很好計劃出院,2.1日左右右腦出血110毫升,開顱,手術很好,可直到現在還在深度昏迷,氣管也切開了,一直在ISU醫生說,有腦水腫,腦疝。現在不知該咋辦

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              腦出血患者經歷兩次手術仍深度昏迷,伴有腦水腫和腦疝,情況較為危急。治療需綜合考慮多個方面,包括控制病情進展、減輕腦水腫、預防并發癥、營養支持和促進神經功能恢復等。 1. 病情控制:密切監測生命體征,如血壓、心率、呼吸等,確保生命體征穩定。使用藥物控制顱內壓,如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 2. 腦水腫處理:除了上述脫水藥物,還可應用白蛋白提高膠體滲透壓,減輕腦水腫。 3. 腦疝應對:必要時再次手術,去除顱骨骨瓣,減輕顱內壓力。 4. 預防并發癥:加強護理,定時翻身拍背,預防肺部感染;做好口腔護理,預防口腔感染;留置尿管時注意預防尿路感染。 5. 營養支持:通過鼻飼或靜脈輸注給予營養,保證患者能量和營養需求。 6. 神經功能恢復:待病情穩定,可進行康復治療,如高壓氧治療、針灸等,促進神經功能恢復。 總之,對于這種復雜且嚴重的情況,需要多學科協作,積極治療,同時家屬也要做好心理準備,配合醫護人員,共同為患者爭取最好的預后。

              2024-12-16 05:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              神經科的病恢復起來都比較慢,治療要有耐心,一方面應用營養神經的藥物,另一方面多與其交流,因為這么小就這樣可能有后遺癥的。

              2015-12-07 10:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              現在只能脫水治療。但是確實病情危重,隨時都可能有生命危險。你現在的情況應該是相信醫生,而不是讓我們給你治療方案,即使我們給了你自己也不敢用,醫院的醫生也不會同意。你要相信醫生也不愿意把病人醫死

              2015-12-07 00:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              腦卒中的病因主要由于動脈粥樣硬化,高血壓,而心臟病,血液流變學異常,血液病,腦血管瘤,糖尿病等也是本病危險因素.腦卒中的病因主要由于動脈粥樣硬化,高血壓,而心臟病,血液流變學異常,血液病,腦血管瘤,糖尿病等也是本病危險因素.

              2015-12-06 20:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              這種情況一般腦出血盡量早期治療較好,及時應用抗炎止血藥物以及減輕腦水腫營養腦細胞藥物,出血量大可以及時手術

              2015-12-06 14:37
            就醫問藥

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            什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經、血管和腦干,引起相應的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內占位性病變的患者中,當顱內占位性病變發能到顱腔內再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內,填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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