氣管炎多年近期加重，出現咳嗽、咳痰、喘、四肢無力和出汗癥狀，可能與感染、氣道炎癥、過敏、心肺功能下降、自身免疫等有關。 1.感染：細菌、病毒等病原體感染可導致氣管炎加重。需進行痰培養和藥敏試驗，明確病原體，針對性使用抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.氣道炎癥：長期炎癥刺激使氣道黏膜受損，分泌物增多。可使用糖皮質激素如布地奈德減輕炎癥，還可用支氣管擴張劑如沙丁胺醇緩解氣道痙攣。 3.過敏：接觸過敏原可誘發或加重癥狀。要避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 4.心肺功能下降：長期氣管炎可能影響心肺功能。需要評估心肺功能，必要時進行氧療或無創通氣。 5.自身免疫：自身免疫異常也可能參與發病。可考慮使用免疫調節劑，但需在醫生指導下應用。 總之，對于多年氣管炎近期加重的情況，需要綜合考慮多種因素，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，患者應注意休息，避免勞累和寒冷刺激，戒煙，增強體質。建議及時到正規醫院就診，在醫生的指導下進行規范治療。

氣管炎可選用青霉素肌注，阿莫西林、氨芐西林或頭孢氨芐口服，或環丙沙星，氧氟沙星或左氧氟沙星口服。嚴重者應采用靜脈途徑給藥，可選用青霉素，氨芐西林，環丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星，頭孢拉定、頭孢唑林或頭孢呋，稀釋后分次靜脈滴注。抗感染藥物的療程視病情輕重而定，一般1-2周。