43 歲男性心梗后室壁瘤增大,如何治療?
患者:男,現年43歲,02年患心梗,查出左室室壁瘤寬1.9CM,深1.2CM,08年查出室壁瘤寬4.2CM,深2.3CM,現在該如何治療?謝謝!
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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室壁瘤是心肌梗死后的嚴重并發癥之一,由于梗死區域心肌變薄、擴張形成。對于該 43 歲男性患者,治療方法主要包括藥物治療、手術治療、介入治療、生活方式調整及定期復查等。 1. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,預防血栓形成;美托洛爾等β受體阻滯劑,降低心肌耗氧量;他汀類藥物如阿托伐他汀,調節血脂穩定斑塊。這些藥物需遵醫囑使用。 2. 手術治療:若室壁瘤較大,嚴重影響心功能,可考慮手術切除室壁瘤,同時進行冠狀動脈旁路移植術改善心肌供血。 3. 介入治療:對于部分患者,可通過介入手段如置入支架等改善冠狀動脈狹窄情況。 4. 生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,避免勞累和情緒激動。 5. 定期復查:定期進行心電圖、心臟超聲等檢查,監測病情變化。 總之,對于該患者,應綜合考慮病情和身體狀況,選擇合適的治療方案,并嚴格遵循醫囑進行治療和康復。
2024-12-15 20:17
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你描述的這種情況來看你現在主要是出現的局部有腫瘤對于這種情況應該進行調理和治療否則的話很容易會造成總量的情況加重或者是出現一些變化和危險。給你的建議就是這種情況不用太過擔心可以適當地到當地大型綜合性醫院進行調理和治療基本上手術的效果都是比較好的也不會有太大的一些意外傷害。
2015-12-06 21:05
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,室壁瘤是由于部分心肌受到損傷或者心肌梗塞后引起局部心肌受損導致局部薄弱,由于心室壓力較大使受損出心室壁向外突起形成的室壁瘤,打個比喻就和我們自行車胎局部起“蘑菇”一樣,治療方法一般是內科保守治療,對癥治療,有栓塞者溶栓治療,如果室壁瘤導致頑固性心衰,和頑固性心律失常者考慮外科手術。治療方法一般是內科保守治療,對癥治療,有栓塞者溶栓治療,如果室壁瘤導致頑固性心衰,和頑固性心律失常者考慮外科手術。
2015-12-06 18:07
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