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            子宮癌放療后白細胞減少,高血壓換藥咋選?

            白細胞減少和粒細胞缺乏癥

            兩年前得了子宮癌,放療后癌細胸消失。最近發現白細胞減少。大夫建議換種血壓藥。請問換何種血壓藥壓壓180-110。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              子宮癌放療后出現白細胞減少,同時伴有高血壓(180/110mmHg)需要換藥,選擇降壓藥時要綜合考慮患者的整體情況,包括血壓水平、肝腎功能、合并疾病、藥物副作用等。常見的適合此類患者的降壓藥有血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1. 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):如依那普利,能改善心室重構,降低尿蛋白。但可能引起干咳,雙側腎動脈狹窄者禁用。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦,作用與 ACEI 類似,副作用相對較少。 3. 鈣通道阻滯劑(CCB):硝苯地平控釋片較為常用,降壓效果好,適用于老年患者。 4. 利尿劑:氫氯噻嗪可降低血容量,但長期使用可能影響電解質平衡。 5. β受體阻滯劑:美托洛爾能降低心率,適用于心率較快的患者。 患者在選擇降壓藥時,應在醫生的指導下,根據自身具體情況進行綜合判斷。同時,要注意監測血壓,定期復查血常規、肝腎功能等指標,以評估治療效果和藥物副作用。

              2024-12-16 00:07
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              這種情況可以應用硝苯地平緩釋片治療。

              2015-12-06 20:49
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