子宮癌放療后白細胞減少,高血壓換藥咋選?
兩年前得了子宮癌,放療后癌細胸消失。最近發現白細胞減少。大夫建議換種血壓藥。請問換何種血壓藥壓壓180-110。
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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子宮癌放療后出現白細胞減少,同時伴有高血壓(180/110mmHg)需要換藥,選擇降壓藥時要綜合考慮患者的整體情況,包括血壓水平、肝腎功能、合并疾病、藥物副作用等。常見的適合此類患者的降壓藥有血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1. 血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):如依那普利,能改善心室重構,降低尿蛋白。但可能引起干咳,雙側腎動脈狹窄者禁用。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦,作用與 ACEI 類似,副作用相對較少。 3. 鈣通道阻滯劑(CCB):硝苯地平控釋片較為常用,降壓效果好,適用于老年患者。 4. 利尿劑:氫氯噻嗪可降低血容量,但長期使用可能影響電解質平衡。 5. β受體阻滯劑:美托洛爾能降低心率,適用于心率較快的患者。 患者在選擇降壓藥時,應在醫生的指導下,根據自身具體情況進行綜合判斷。同時,要注意監測血壓,定期復查血常規、肝腎功能等指標,以評估治療效果和藥物副作用。
2024-12-16 00:07
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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這種情況可以應用硝苯地平緩釋片治療。
2015-12-06 20:49
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