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            49 歲男性車禍致腦干出血昏迷,現況如何及后續治療怎樣?

            高血壓

            腦干出血昏迷我爸爸49歲2個月前由于車禍造成腦干出血大腿骨折現在在康復治療做高壓氧現在的情況是四肢都能動叫他他會轉頭有時喂東西能張嘴能打噴嚏伸懶腰不知是否清醒了醫生說現在只是清醒了一半因為有個眼睛沒睜開嘴還不能說話請問這樣的病人能清醒嗎能說話嗎??還有醫生現在建議在這種情況下先做腿再回來做高壓氧請問可行嗎???謝謝請一一回答不勝感激!!

            • 回答5

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              49 歲男性因車禍導致腦干出血、大腿骨折,目前處于康復階段。四肢能動、有部分反應,但未完全清醒,且存在眼部及語言功能障礙。對于其能否清醒及恢復說話能力,以及治療順序的選擇,需要綜合多方面因素判斷,包括出血損傷程度、康復治療效果、個體恢復能力、并發癥情況以及后續治療方案等。 1.出血損傷程度:腦干出血的量和位置對預后影響極大。若出血量大、損傷關鍵部位,清醒和恢復語言功能的難度增加。 2.康復治療效果:高壓氧等康復治療有助于神經功能恢復,但效果因人而異。治療的及時性、規范性和患者的配合度都會影響最終結果。 3.個體恢復能力:年齡、基礎健康狀況等決定了個體的恢復潛力。相對年輕且無基礎疾病者恢復可能較好。 4.并發癥情況:如肺部感染、腦積水等并發癥會影響康復進程和預后。 5.后續治療方案:治療順序的選擇要權衡利弊。先處理腿部骨折可能利于整體康復,但也需考慮對腦部恢復的影響。 綜合來看,患者有清醒和恢復說話的可能,但需密切觀察和積極治療。治療方案應根據患者具體情況,在醫生指導下進行調整和優化。

              2024-12-16 11:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,是連接大腦和脊髓的結構。但其作用遠遠不僅僅只是神經通路。腦干有調節心血管運動、呼吸、吞咽、嘔吐等重要生理活動的反射中樞。若這些中樞受損傷,將引起心搏、血壓的嚴重障礙,甚至危及生命。其間還有上行下行神經傳導束的傳導通過傳入沖動和傳出沖動支配器官的活動。由于腦干的解剖位置以及特殊的功能,因此腦干出血導致的死亡率極高。而且這個部位是一個手術的相對的禁區。因此出血量不大一般采取保守治療。對于腦干出血治療上除了手術之外與其他腦部出血所采用的治療是一致的。一般從止血、脫水減輕腦水腫為主(這個在臨床上沒有太大的區別),腦部水腫高峰期一般在一周左右。這段時間內病情可反復,是需要密切注意神志以及生命體征變化的,并且應該反復做CT檢查評估出血及腦部水腫情況。有條件最好入住ICU,無論從人員配備還是儀器上都有無可替代的優勢。缺點是費用較高。

              2015-12-07 02:38
            • 回答3

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              尹君 醫師

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              耳鼻喉科

              你好,完全恢復的機會不大,建議積極治療,盡量減少并發癥的發生。要看出血的多少和腦干損傷的情況,現在時間還短,無論結果如何,都應積極治療,病情穩定后盡早開始做高壓氧。

              2015-12-07 01:13
            • 回答2

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              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好,根據你說的情況腦出血是基本存在的。你好,根據你提供的情況加年齡,像這個情況是沒有一個好的治療方法的,現在最好的辦法是脫水治療降低腦水腫,一般情況下病情是很難好轉的。

              2015-12-06 20:36
            • 回答1

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              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              可以!腦干出血影響人體功能不是一天兩天能恢復的,建議先把腿部手術做了,慢慢再做大腦功能恢復鍛煉!

              2015-12-06 15:12
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