寶寶咳嗽一個多月且止咳化痰藥無效，可能是咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流病、嗜酸粒細胞性支氣管炎、感染后咳嗽等原因所致。 1.咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現為刺激性干咳，常在夜間或清晨發作。多與氣道高反應性、遺傳、環境等因素有關。治療常使用吸入糖皮質激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇等。 2.上氣道咳嗽綜合征：鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，刺激咳嗽感受器導致咳嗽。常見病因有鼻炎、鼻竇炎等。治療需針對鼻部疾病，如使用抗組胺藥氯雷他定，鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松等。 3.胃食管反流病：胃酸和其他胃內容物反流刺激食管及咽部引起咳嗽。與食管下括約肌功能障礙等有關。治療可使用抑酸藥奧美拉唑，促胃腸動力藥多潘立酮等。 4.嗜酸粒細胞性支氣管炎：氣道內嗜酸粒細胞浸潤引起的慢性咳嗽。可能與過敏、環境因素有關。治療常用糖皮質激素如潑尼松。 5.感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期癥狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈。一般可自行緩解，嚴重時可使用抗組胺藥如西替利嗪。 寶寶長期咳嗽原因多樣，建議及時帶寶寶到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。

你好，這位朋友，寶寶咳嗽有痰可以由多種疾病引起，如肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘、咽炎等，一般考慮為感冒咽炎可能性大。你好，建議寶寶喝點涼茶;吃些清熱解毒藥板藍根等.中成藥有三黃片,銀翹解毒片，板藍根等等.也可以吃些治療風熱感冒的金銀花口服液之類的，另外注意飲食清淡，可以適當用點抗感染的藥物，祝你寶寶健康。