13 歲出現雙膝外沿破損、膝蓋滑出且長期疼痛，可能與發育異常、運動損傷、營養不良、炎癥刺激、遺傳因素等有關。 1. 發育異常：青少年處于生長發育階段，骨骼和關節的發育可能存在不平衡，導致膝關節結構不穩定，出現外沿破損和滑出。 2. 運動損傷：過度運動或運動方式不當，可能使膝關節承受過大壓力，造成損傷。 3. 營養不良：缺乏鈣、維生素 D 等營養物質，影響骨骼和關節的健康。 4. 炎癥刺激：如滑膜炎等炎癥，可導致膝關節組織受損。 5. 遺傳因素：部分人可能由于遺傳基因的影響，膝關節結構相對脆弱，易出現此類問題。 總之，對于 13 歲出現的這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行詳細的檢查，如 X 線、磁共振等，以明確具體情況。治療方法可能包括休息、物理治療、藥物治療（如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等），必要時可能需要手術治療。同時，要注意補充營養，保持正確的運動方式。

根據你的描述,：13歲，雙膝關節開始疼痛，2008年經山西大學附屬二院檢查確診雙膝外沿破損，膝蓋滑出，長期疼痛。最好先修復治療,如不能減輕,再給與置換.

你講的情況很可能是“髕骨滑脫”。是一種膝關節發育不良的情況。如果是這種情況不需要關節置換，可以做肌腱移位手術避免以后“髕骨脫位”。

這個情況，如果是髕骨的滑出，是可以做髕骨的重建手術的，并不一定要做膝關節置換手術的，這個做膝關節置換手術，特別是雙膝關節的置換手術，相對比較大，要綜合患者的整體情況而手術的。

你好，根據你的描述確診破損，考慮要手術治療恐怕是破損程度很嚴重吧膝關節置換術大手術，其中老年性膝關節OA占全膝置換術的最大比例，像小孩子要掌握好手術的適應癥，小孩子年紀小，建議與醫生充分溝通好手術的情況。