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莊棋軍 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,導致其發生的原因較多,如創傷、長期飲酒、激素使用、骨質疏松、遺傳等。治療方法包括保守治療和手術治療。 1.創傷:髖關節外傷可能損傷股骨頭的血液供應,引發壞死。應避免劇烈運動,防止再次受傷。 2.長期飲酒:酒精可影響股骨頭的血液供應和代謝。需戒酒,并注意飲食均衡。 3.激素使用:長期大量使用激素藥物可能導致。嚴格遵醫囑使用激素,定期復查。 4.骨質疏松:骨密度降低影響股骨頭。補充鈣劑和維生素 D,適當鍛煉。 5.遺傳:部分患者因遺傳因素患病。定期進行骨密度和髖關節檢查。 股骨頭壞死四級較為嚴重,患者應及時就醫,遵循醫生建議選擇合適的治療方案,同時注意生活方式的調整,以提高生活質量。
2024-12-16 07:39
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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現代醫學認為骨壞死的治療方法是手術治療.國內外專家均主張早期壞死采取姑息手術,如:核心減壓,帶血管骨移植術,血管植人術,骨支架術等.晚期不可避免的行人工關節置換術等.但總體看來,手術療法因其痛苦大,費用高,恢復期長,局限性廣,遠期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.近年來,國內中醫應用的內病外治的理論和內服中藥的方法對股骨頭壞死開展了大量的研究,并積累了豐富的經驗,取得了良好的效果,有文獻報道,治愈率高達93.8%,總有效率為98.5%,所需時間短者半年,最長一年半.所以,今后應加強這方面的研究,以便更好發揮中醫中藥的優勢.全關節置換術盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險,如肺栓塞,脫位,感染和假體松動等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發生假體松動和磨損.建議采用中醫藥保守治療+針灸+電療法綜合治療效果比較好
2015-12-06 23:33
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你的病史近20年,你說的股骨頭壞死四級,應該是四期晚期了.有沒有股骨頭塌下扁平的表現?在這種情況下中藥治療應該是沒有明顯效果,根據你的歲數應該屬于手術范疇里的了.股骨頭壞死的保守治療大多數十活血止痛治療,但效果更明顯的是止痛效果.如果患者沒有很好的醫療知識因為不疼,反而增加了活動量,這樣表面上關節不疼好像控制病情,但病情卻還在發展.正確的做法是止痛的同時減少負重,在床上坐關節功能聯系.目前如果你有以下表現應該考慮手術治療.髖關節活動明顯受限,疼痛不間斷,股骨頭塌陷.減少負重,如果行走需要用拐杖(單拐或雙拐)在床上做髖關節活動,特別是外展練習.
2015-12-06 21:42
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好!從現代學術現狀來講,股骨頭壞死是骨科疑難疾病這一事實被世界公認,現代醫學認為股骨頭壞死只能手術方法徹底治療,中醫學認為本病是慢性骨科疾病,通過長時間的保守治療能夠達到臨床治愈.中西醫共同認為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環障礙,引起骨組織缺血骨細胞凋零死亡.如果股骨頭出現塌陷了且塌陷程度在5毫米之內,保守治療能夠達到臨床治愈,如果股骨頭塌陷程度超過5毫米,保守治療后還是會留有一定跛行后遺癥的.祝患者早日康復.
2015-12-06 15:03
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好:股骨頭壞死四期屬于晚期,保守治療的話只能達到臨床治愈的標準,即:休息時髖關節疼痛癥狀消失,或者短距離行走無疼痛癥狀,連續長距離行走有疼痛癥狀,久坐后行走髖關節疼痛,行走一段時間疼痛癥狀消失.髖關節功能明顯改善.股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個系統,包括免疫功能紊亂,內科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細胞壞死同時參與骨壞死的病程.而且病程較長,包括血運恢復期,死骨吸收期,骨修復期,骨代謝四個漫長的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個系統的治療是遠遠不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進行控制炎癥治療,關節功能康復鍛煉治療)并在醫生的指導下進行系統性的治療才會取得良好效果.本疾病的治療應從整體思維出發,綜合性治療,包括病灶靶點的治療(針對股骨頭壞死的骨細胞治療,使死骨細胞逐漸被吸收吞噬,有新骨細胞生成),局部修復治療(股骨頭壞死的患者大多存在不同程度的功能障礙,通過關節功能的治療,恢復患者關節功能受限的情況),整體平衡治療(任何疾病的發生都是身體陰陽失調而導致的,通過整體調節,恢復身體內環境的平衡,達到“陰陽平秘,精神乃治”的目的).
2015-12-06 13:15
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