帕金森后期美多巴效果不佳,何處尋中藥方
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):雙腿雙手顫抖,全身僵硬曾經(jīng)治療情況和效果:用西藥已5年,現(xiàn)在效果不好化驗(yàn),檢查結(jié)果:帕金森后期想得到怎樣的幫助:西藥用的是美多巴,現(xiàn)在效果不好,中藥藥方找哪里醫(yī)生?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運(yùn)動(dòng)功能。對(duì)于帕金森后期美多巴效果不好的情況,可從多方面考慮,包括病情評(píng)估、調(diào)整治療方案、中醫(yī)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等。 1.病情評(píng)估:重新評(píng)估患者的病情進(jìn)展、癥狀特點(diǎn)和身體狀況,以確定是否存在其他影響治療效果的因素。 2.調(diào)整治療方案:除美多巴外,可考慮添加其他藥物,如普拉克索、羅匹尼羅、司來(lái)吉蘭等。 3.中醫(yī)治療:尋求專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師,他們會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證論治,開(kāi)具個(gè)性化的中藥方劑。但需注意,中藥治療應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 4.康復(fù)訓(xùn)練:物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肌肉僵硬和運(yùn)動(dòng)功能。 5.心理支持:帕金森病后期患者可能出現(xiàn)心理問(wèn)題,如焦慮、抑郁,及時(shí)的心理疏導(dǎo)和支持很重要。 帕金森病后期的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)保持積極的心態(tài),與醫(yī)生密切配合,共同制定適合患者的治療方案,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 04:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:您好,辨證論治仍是目前中醫(yī)治療帕金森病的最基本思路.歷年來(lái),多數(shù)中醫(yī)學(xué)者都是將帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙癥狀作為主要辨證標(biāo)準(zhǔn)來(lái)處理,療效標(biāo)準(zhǔn)也以運(yùn)動(dòng)障礙癥狀的改善為主要觀察指標(biāo),因此,可以認(rèn)為這些文獻(xiàn)主要針對(duì)的環(huán)節(jié)是帕金森病的運(yùn)動(dòng)障礙癥狀.有關(guān)文獻(xiàn)中,報(bào)道了17個(gè)證型之多,其中氣血兩虛,肝陽(yáng)上亢,肝腎陰虛,風(fēng)痰阻絡(luò)4個(gè)證型重復(fù)率稍高.即便上述4個(gè)證型,論者也各有側(cè)重,王氏認(rèn)為氣血兩虛伴有血瘀風(fēng)動(dòng),治宜益氣養(yǎng)血,活絡(luò)熄風(fēng),以黃芪,黨參,當(dāng)歸,白芍,天麻,鉤藤,珍珠母,丹參,雞血藤,羚羊角粉等藥隨證加減,治療12例,有效8例[5].蔡氏重復(fù)王氏上述經(jīng)驗(yàn)治療帕金森病也獲得滿意療效[7].也有作者強(qiáng)調(diào)氣血虛弱,筋脈失養(yǎng)的,治宜大補(bǔ)氣血,養(yǎng)榮定振,以人參,黃芪,當(dāng)歸,白芍,熟地,白術(shù),肉桂心,茯苓,灸甘草,天麻,全蝎,羚羊角,丹參,雞血藤治療,可惜未報(bào)治療效果[4].肝腎陰虛一型,王氏也強(qiáng)調(diào)伴行血瘀風(fēng)動(dòng),治宜育陰加熄風(fēng)通絡(luò)[5].周氏認(rèn)為帕金森病一病肝腎陰虛為本,其它變證皆以此為基礎(chǔ)而變生,其中痰瘀內(nèi)生,阻滯腦絡(luò)尤為突出,治療著重培補(bǔ)肝腎,化痰通絡(luò)[3].肝陽(yáng)上亢一證,多在肝腎陰虛基礎(chǔ)上形成,有的作者將其作為一型單列,有的作者將其作為肝腎陰虛的變型,故本文不加詳述.多數(shù)作者認(rèn)識(shí)到內(nèi)風(fēng)痰濕在帕金森病一病中的重要地位,但單獨(dú)立證的明顯較前三證減少.潘氏辨治風(fēng)痰阻絡(luò),肢節(jié)顫痹證,指出應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎作鑒別,治宜活血宣痹,熄風(fēng)定痰[6].任氏治痰延壅滯,用二陳湯加煨皂角,硼砂,膽星等生活護(hù)理:辨證運(yùn)用針灸治療的辦法也為許多作者所采用,謝瑤芳等按中醫(yī)辨證型采用針刺方法配合中藥治療56例,療效明顯優(yōu)于采用左旋多巴,安坦等藥物的對(duì)照組[9].蔣氏等用消顫丸(天麻,鉤藤,珍珠母,僵蠶等)配合頭針舞蹈震顫控制區(qū)(在運(yùn)動(dòng)區(qū)前1.5cm的平行線),體針風(fēng)池,曲池,消顫穴,外關(guān),陽(yáng)陵泉,太沖,用32號(hào)1~1.5寸毫針直刺,平補(bǔ)平瀉并隨證加減穴位,取得滿意療效[10].縱觀多年來(lái)中醫(yī)藥學(xué)治療帕金森病的醫(yī)學(xué)實(shí)踐,感到祖國(guó)醫(yī)學(xué)治療帕金森病療效是
2015-12-06 13:18
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