左肺有 7*10cm 大泡,結核檢查陰性,有哮喘,如何治?
照CT左肺有一個7*10cm的大泡。醫生建議結核檢查,結果顯示為陰性。曾經吃過抗結核的藥,并且長期患有支氣管哮喘。現在檢查出肺大泡,但沒有明顯病癥。請問醫生應該如何治療?謝謝!,,
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺大泡是指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織內形成的含氣囊腔。對于左肺出現 7*10cm 大泡、結核檢查陰性且有長期支氣管哮喘病史的患者,治療方法需綜合考慮,包括病情觀察、藥物治療、生活方式調整、預防并發癥、必要時的手術治療等。 1. 病情觀察:定期進行胸部 CT 檢查,監測肺大泡的大小、數量及位置變化,以及是否對周圍肺組織產生壓迫。 2. 藥物治療:使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨,緩解哮喘癥狀,減輕肺部壓力;應用抗生素預防肺部感染,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3. 生活方式調整:戒煙,避免劇烈運動和重體力勞動,預防呼吸道感染。 4. 預防并發癥:警惕自發性氣胸的發生,若出現突發的胸痛、呼吸困難,應及時就醫。 5. 手術治療:若肺大泡體積巨大,嚴重影響肺功能或反復發生自發性氣胸,可考慮手術,如肺大泡切除術。 總之,對于此類患者,應在醫生的指導下,根據具體病情選擇合適的治療方案,并注意日常生活中的防護,以提高生活質量,減少并發癥的發生。
2024-12-16 00:05
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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"您好!肺里長泡,是我們所說的肺大皰,這個是可以治療的,還要看肺的質量怎么樣,如果肺的質量還好,就可以做肺大皰切除術,這個平時要保持大便通暢,避免過度用力,這樣可以避免肺大皰破裂。如果肺大泡的尺寸在一定范圍內是可以做切除術的,不過,在手術前要非常注意,不能劇烈活動。飲食中,如果病人有吸煙或飲酒則要戒煙戒酒,不能吃辛辣刺激的食物。建議這位朋友去醫院做個肺部CT,確定肺大泡的體積然后決定治療。平時應增加營養,多食優質蛋白、多食富含維生素的食物,少食刺激性食物、飲料,一定要戒煙戒酒!"
2015-12-06 18:07
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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"對于較局限的肺大泡,病人如無明顯癥狀,不必急于考慮外科治療,可隨診觀察,有的病人可因小支氣管阻塞消除,肺大泡也可隨之消失.小兒肺炎后所產生的肺大泡,在肺炎治愈后也多可自行消失,這類肺大泡一般不需要手術治療.肺大泡已較長期存在,而又明顯影響呼吸功能者,應行外科手術治療.肺大泡外科治療的原則,是既要解除大泡的壓力,又要盡可能保存有功能的肺組織,不可輕易進行肺切除術.常用的手術方法如下:(一)大泡切除術:若肺組織無其它病變,應采用單純大泡切除.如同時有小泡存在,則可于其基底部用絲線加以結扎或縫合.(二)肺葉切除:若大泡所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變,留之無益,則應作肺葉切除."
2015-12-06 17:55
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。
2015-12-06 09:12
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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"你好.肺大泡一般繼發于細小支氣管的炎性病變,如肺炎,肺氣腫和肺結核,臨床上最常與肺氣腫并存.肺大泡繼發于肺炎或肺膿腫者多見于嬰幼兒,有單發的也有多發的.因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產生活門作用,空氣能進入肺泡而不易排出,肺泡內壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大皰.繼發于肺結核的則多為單發,亦無明顯之肺氣腫同時存在.繼發于肺氣腫者,常為多發,除大泡之外,常伴有多數小泡.肺大泡如為單發且張力不大,則其臨床癥狀可能并不顯著.但如同時有廣泛肺氣腫或為多發大泡,則常咳嗽,胸悶,氣短等癥狀.巨大的肺大泡,泡內張力較高,則多有不同程度的呼吸困難,有的病人因而失去勞動力,甚至行動亦受到限制.嚴重肺氣腫并發肺大泡,則能促使肺原性心臟病的發生,或是加重肺原性心臟病的發展.于并發自發性氣胸時,則有突然胸痛,呼吸困難,在有嚴重張力氣胸的病例,呼吸困難相應加重,并可出現紫紺.主要有賴于X線檢查,但并不可忽視病史,癥狀和體征.X線檢查發現肺部過度透光,見有薄壁巨大的空腔,占居一個肺段或一個肺葉,甚至整側胸腔,內無肺紋理或僅在肺門部有些條索狀影."
2015-12-06 03:27
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