43 歲男性先天性腎盂輸尿管狹窄多次手術(shù)未愈怎辦
醫(yī)生您好!我老公因患先天性腎盂輸尿管狹窄,已做了二次開放手術(shù),一次輸尿管鏡手術(shù),至今問題仍未得到解決。我老公現(xiàn)年43歲,2002年7月無意中發(fā)現(xiàn)有高血壓(160/120)到醫(yī)院檢查時被發(fā)現(xiàn)右腎輕度積水(沒有查出高血壓原因,開始吃降壓藥。2004年下半年經(jīng)常感到右腰部發(fā)脹(自認為是腎虛),11月的一天因右腰脹疼利害到醫(yī)院(雙腎均有小結(jié)石)被檢查出患有先天性腎盂輸尿管狹窄,并于當(dāng)月在湖南衡陽做了第一次開放手術(shù),放置雙J管一個月。其間因感染反復(fù)發(fā)燒到醫(yī)院檢查仍狹窄,于2005年元月到廣醫(yī)附一微創(chuàng)外科中心做了一次輸尿管鏡手術(shù)(內(nèi)切、氣囊擴),放置雙J管二個月。2005年11月到廣東做了第二次開放手術(shù),放置雙J管二個月。現(xiàn)問題仍沒有得到解決,三次放置雙J管期間積水減輕,沒吃降壓藥血壓也正常,腰部什么感覺也沒有了,檢查腎功能也是正常的;雙J管取掉后血壓馬上就高起來(須吃降壓藥),積水也增加了,腰部有時就會有脹的感覺。我們急切向有經(jīng)驗的專家求救,以盡早解除我老公的病疼,將不勝感激。
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先天性腎盂輸尿管狹窄是一種泌尿系統(tǒng)疾病,患者多次手術(shù)效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如狹窄部位復(fù)雜、術(shù)后粘連、基礎(chǔ)疾病影響、生活習(xí)慣及手術(shù)方式選擇等。 1.狹窄部位復(fù)雜:若狹窄部位特殊,如靠近腎盂或輸尿管上段,手術(shù)操作難度大,可能影響治療效果。 2.術(shù)后粘連:多次手術(shù)可能導(dǎo)致局部組織粘連,影響輸尿管通暢。 3.基礎(chǔ)疾病影響:如存在糖尿病等基礎(chǔ)病,可能影響術(shù)后恢復(fù)。 4.生活習(xí)慣:術(shù)后未注意休息,過度勞累或飲水不足等,不利于病情。 5.手術(shù)方式選擇:不同手術(shù)方式有其局限性,可能未完全解決狹窄問題。 對于該患者,建議進一步完善相關(guān)檢查,如泌尿系統(tǒng)造影等,明確狹窄情況。同時,調(diào)整生活方式,注意休息,保證充足飲水。可考慮前往更權(quán)威的醫(yī)療機構(gòu),由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生評估是否有更合適的治療方案。
2024-12-13 05:49
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,這個情況需要盡快做手術(shù)治療,最好是到省級醫(yī)院做治療
2015-12-06 23:14
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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藥物治療不能達到效果的,可以手術(shù)治療,放雙“T”管或支架管。
2015-12-06 14:28
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸尿管狹窄是指輸尿管口徑狹小,影響尿液排泄,常見的病因為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄及輸尿管結(jié)石,炎癥等長期病變所致或手術(shù)造成狹窄.1,輕者可行輸尿管擴張術(shù).2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時,可行狹窄段切除及腎盂成形術(shù).3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對端吻合術(shù).4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術(shù).5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時,應(yīng)行回腸代輸尿管術(shù).
2015-12-06 13:07
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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手術(shù)治療才可以治愈的,如果有什么不清楚的可以繼續(xù)提問,
2015-12-06 06:23
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