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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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乳腺瘤是乳腺組織中的異常增生,包括良性和惡性。其成因復雜,與遺傳、激素、生活方式、環境、情緒等有關。治療效果因瘤的性質、大小、分期等而異。 1. 遺傳:部分乳腺瘤患者存在家族遺傳傾向,如攜帶特定基因突變。 2. 激素:體內雌激素水平過高或失衡可能刺激乳腺細胞異常增生。 3. 生活方式:長期熬夜、吸煙、酗酒、缺乏運動等不良習慣增加患病風險。 4. 環境:長期接觸放射性物質、化學污染物等可能誘發乳腺瘤。 5. 情緒:長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒影響內分泌,增加發病可能。 總之,乳腺瘤的發生是多種因素綜合作用的結果。一旦確診,應及時就醫,明確瘤的性質和分期,采取合適的治療方法,包括手術、放療、化療、內分泌治療等,并保持良好的生活習慣和心態,以提高治療效果和生活質量。
2024-12-13 04:04
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戚大弟
上海市青浦區朱家角人民醫院
二級乙等
外科
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手術切除一直是乳腺瘤主要的治療手段。目前的手術方式正在朝著縮小切除范圍的方向發展。包括保乳術和前哨淋巴結活檢術。 1)保乳術:可手術的早期乳腺癌患者,具有安全切緣的保乳術加術后放療,療效與全乳切除相當,但患者形體良好,患者本人和家人的生活質量大不一樣,治療指南并不強調一定要保乳,但醫生應該提供患者和家人選擇保留乳房的機會。針對局部腫瘤較大的患者還可以進行新輔助化療后使腫瘤降期保乳。 2)前哨淋巴結活檢術:以往乳腺癌手術,在切除乳房的同時或即使保留乳房,都要進行腋窩淋巴結清掃。現在越來越多的研究表明,如果前哨淋巴結沒有轉移,就可以不進行腋窩淋巴結清掃。前哨淋巴結活檢預測腋窩淋巴結陽性的準確率可達90-98%,而假陰性率可以控制在5-10%,同時由于手術創傷小,術后上肢水腫的發生率<1%,目前在美國已經成為常規的處理。
2015-12-06 22:23
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