長期咳嗽，近期出現(xiàn)痰中帶血、胸痛等癥狀，可能由多種原因引起，如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肺部感染、肺結核、肺癌等。需要綜合多方面因素判斷。 1.慢性呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性支氣管炎，長期炎癥刺激可導致咳嗽，病情加重時可能出現(xiàn)少量咯血和胸痛。 2.肺部感染：細菌、病毒等感染肺部，引起炎癥反應，導致咳嗽、咳痰，嚴重時可痰中帶血，伴有胸痛。 3.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗、胸痛等表現(xiàn)。 4.肺癌：長期吸煙是肺癌的高危因素，可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難、食欲減退等。 5.其他原因：如支氣管擴張、肺栓塞等，也可能有類似癥狀。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，盡快就醫(yī)檢查，如胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等，以明確病因，采取相應的治療措施。同時應戒煙，注意休息，避免勞累。

目前咳嗽時導致氣管黏膜破損有關，首先存在吸煙都有關系的，必要時查血常規(guī)、胸片等排除氣管或者肺部器質性病變。注意休息減少熬夜，多喝水室內控制不要太干燥，限制吸煙，多吃蔬菜及水果。祝你健康，希望我的回答給您帶來幫助。