自發性蛛網膜出血是一種嚴重的腦血管疾病，常由顱內動脈瘤破裂引起，患者同時伴有高血壓高血脂，病情更為復雜。治療需綜合考慮動脈瘤處理、控制出血、降低顱內壓、調控血壓血脂等。 1. 動脈瘤處理：可采用開顱手術夾閉動脈瘤或血管內介入栓塞治療。前者直接夾閉瘤頸，后者通過置入栓塞材料阻止血流進入瘤體。 2. 控制出血：使用止血藥物如氨甲環酸、氨基己酸等，減少繼續出血的風險。 3. 降低顱內壓：常用甘露醇、呋塞米等脫水劑，減輕腦水腫，降低顱內壓。 4. 調控血壓：選擇硝苯地平、貝那普利、纈沙坦等降壓藥，將血壓控制在合理范圍。 5. 調節血脂：可應用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等藥物，改善血脂代謝。 6. 生活方式調整：患者應臥床休息，避免劇烈運動和情緒激動，保持大便通暢，飲食清淡。 自發性蛛網膜出血伴顱內動脈瘤及高血壓高血脂病情危急，需要及時診斷和治療。患者應在醫生指導下積極配合治療，改善預后。

您好，根據癥狀描述來看，自發性蛛網膜出血，顱內動脈瘤，高血壓高血脂，就需要及時到醫院做頭顱手術切除動脈瘤，同時積極控制血壓及止血，少吃高脂肪高膽固醇飲食，適當運動，隨著時間推移，癥狀會慢慢改善。建議在醫師的指導下選擇治療方法，保持平和心態，避免劇烈活動及外傷，控制血壓及情緒，定期隨訪。

蛛網膜下腔出血是多種病因所致腦底都或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病，血液直接流入蛛網膜下隙。又稱自發性蛛網膜下腔出血。病因包括動脈瘤，腦血管畸形，腦底異常血管網等。臨床表現頭痛，惡心，嘔吐，甚至昏迷。本病治療原則是控制繼續出血，防治遲發性腦血管痙攣，去除病因和防止復發。如是動脈瘤引起可行手術或介入治療。現在多主張早期介入治療。