孩子發燒咳嗽 7 天用藥不佳,如何診斷調整?
我家寶貝發燒已有7天了,開始偶有咳嗽,以為是流感,用藥是舒薩林和病毒脞,效果不好,現改用阿奇霉素和頭孢類抗生素點滴,體溫反復升高正常,最高達38.7度,用退燒藥才能降下來,不久又會恢復37.4至38度,不知診斷如何?用藥應怎么調整?
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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孩子發燒咳嗽 7 天用藥效果不佳,可能是感染未控制、藥物不敏感、存在并發癥、自身免疫問題或其他隱匿病因等。 1. 感染未控制:若病原體未被完全清除,如支原體、衣原體感染,可能導致癥狀持續。需進一步完善病原學檢查,明確感染類型。 2. 藥物不敏感:所用藥物可能對感染的病原體不敏感。可能需要根據藥敏試驗結果調整用藥,如使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 存在并發癥:如肺炎、心肌炎等,除了發熱咳嗽,還可能有呼吸急促、乏力等表現。需進行胸部 X 線、心肌酶等檢查。 4. 自身免疫問題:自身免疫性疾病也可能引起類似癥狀,如風濕熱,可通過相關抗體檢測明確。 5. 其他隱匿病因:如血液系統疾病、惡性腫瘤等,較為少見,但不能完全排除。必要時進行骨髓穿刺、腫瘤標志物等檢查。 孩子長時間發燒咳嗽,病因較為復雜。建議及時到正規醫院兒科就診,完善相關檢查,明確診斷,以便進行針對性治療。
2024-12-12 14:08
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好做個細菌培養加藥敏試驗看看對進一步的治療比較好
2015-12-06 12:33
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,以上化驗血象考慮炎癥引起持續發燒,再消炎治療控制體溫
2015-12-06 09:48
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這個情況必須注意積極的物理降溫.必要的水分補充調理.
2015-12-06 03:54
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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還是支氣管炎引起的,輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療.嚴重時建議靜脈輸液治療.還需要警惕支原體感染引起的,如果支原體感染建議使用靜脈輸液紅霉素注射液或者口服阿奇霉素干混懸劑.注意休息.有發熱需要使用退熱藥對癥治療.不明白歡迎再次提問,祝您全家身體健康.
2015-12-06 03:16
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