67 歲男性右腎多發結石且腎盂重度積水，前列腺有鈣化灶。治療方法需綜合考慮結石大小、位置、患者身體狀況等。包括保守治療、體外碎石、手術治療等。 1. 結石情況：右腎多發結石，較大者約 16x9mm，后伴聲影。較大結石自行排出較困難，可能需要碎石或手術。 2. 積水程度：右腎盂重度積水，長期積水會影響腎功能，需及時處理以恢復腎臟正常功能。 3. 患者身體狀況：患者身體瘦弱，手術耐受性可能較差，治療方案選擇需謹慎。 4. 前列腺鈣化灶：一般無癥狀，可不作特殊處理，但需定期復查。 5. 治療選擇：若患者身體條件允許，可先嘗試體外碎石；若碎石效果不佳或積水持續加重，可能需要手術，如經皮腎鏡取石術等。 總之，對于該患者的治療，需綜合評估各方面因素，選擇最適合的治療方案，以最大程度保護腎功能和患者健康。

您好，根據你說的結石大多都在0.5~1cm之間，這種一般建議是需要體外碎石的。至于身體瘦弱，無法直觀檢查，所以不能給出具體治療方案。有空的話建議你來院有專家檢查一下，根據您的身體狀況在做相應治療。祝您早日康復。