多種檢查異常致走路困難,病因未明怎辦
。有點萎縮,走路困難,腿,膝蓋,腰椎。胸椎。都做了核磁。結(jié)論:1.腰椎間盤退變,腰3|4。4|5椎間盤膨出,椎小關(guān)節(jié)退變。2右膝內(nèi)外側(cè)半月板變性3有髕骨及后外側(cè)【骨果】退變。4右膝關(guān)節(jié)少量積液。5左髖臼小囊變灶。6右髖關(guān)節(jié)外側(cè)軟組織囊性病變。但醫(yī)生說這不會影響你那么大,后看了神內(nèi)科。都沒有確診,做了肌電圖,結(jié)論是右脛神經(jīng){踝。腓骨小頭下。腓骨小頭上}MCV波幅稍下降。左足SSR波幅稍下降。右足SSR波幅下降。提示:右脛神經(jīng){踝。腓骨小頭下。腓骨小頭上}MCV示輕度軸索病變。。雙足SSR示神經(jīng)病變病人癥狀表現(xiàn)明顯:
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者出現(xiàn)走路困難,進(jìn)行了多項檢查,包括腰椎、胸椎、膝蓋的核磁,以及肌電圖等,但病因尚未明確。可能涉及神經(jīng)、骨骼、關(guān)節(jié)等多方面問題,如腰椎間盤退變、半月板變性、神經(jīng)病變等。 1. 腰椎間盤退變:腰椎間盤長期受壓、磨損,導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核膨出。可能引起腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等。 2. 半月板變性:半月板長期磨損、老化,可影響膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和正常功能。癥狀有膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響等。輕者可保守治療,如熱敷、佩戴護(hù)膝,重者可能需手術(shù)。 3. 髕骨及后外側(cè)骨果退變:多因年齡增長、過度使用等,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。治療有減少活動、補充鈣劑(如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液)等。 4. 膝關(guān)節(jié)積液:炎癥、損傷等可致積液,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。少量積液可自行吸收,較多時可能需穿刺抽取。 5. 髖臼小囊變灶:多為局部缺血、骨代謝異常等引起。若無癥狀,可觀察,有癥狀可能需手術(shù)。 6. 神經(jīng)病變:右脛神經(jīng)及雙足 SSR 神經(jīng)病變,影響下肢感覺和運動。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如維生素 B1、腺苷鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子),并查找病因。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種可能的因素。建議進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,采取針對性的治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2024-12-13 04:17
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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軸索病變是神經(jīng)病變的一種,病變的原因有很多,可以是自身免疫的問題,導(dǎo)致神經(jīng)支配的肌肉萎縮,運動障礙,也有的臨床癥狀比較輕,建議您去神經(jīng)內(nèi)科就診可能是神經(jīng)末梢炎癥引起的,建議你可以口服舒筋通絡(luò)膠囊丹參片,禁辛辣食品,清淡飲食,晚上睡前用溫水洗洗腳,促進(jìn)血液循環(huán),會改善你的癥狀。
2015-12-06 03:23
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