類風濕關節炎治療中停藥關節不適怎么辦
大夫:你們好!我是江西井岡山的,今年過年期間我的手和腳關節都舒服,有陰痛感,我以為是痛風,過完年我到我們市中醫院檢查,血沉正常,抗O是210,類風濕因子是453,醫生說我得了類風顯關節炎,給我開了中藥,另外開了西藥是布洛芬,頭孢和強勁松(這個是激素),吃了近半個月,我再次檢查,結果是抗O是189屬正常了,類風顯因子是399.8居高不下,血沉正常5mm/h,尿酸278正常.我拿結果到我們市中心醫院問有關專家,他說要停一個星期的藥后到省城去做進一步的類風濕檢查后,再進行治療.今天是停藥兩天啦,停藥后我每個手指的中間關節出現不舒服,活動不自如,有點痛.請問大夫我目前這個狀況如何是好?
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環境、感染等因素有關。患者在治療過程中停藥出現關節不適,可能是病情未完全控制、藥物依賴、停藥反應等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 病因:遺傳因素在類風濕關節炎的發病中起到一定作用,若親屬中有患病者,自身患病風險增加。環境因素如寒冷、潮濕等也可能誘發。感染因素,如細菌、病毒感染,可能觸發免疫反應。 2. 病情未完全控制:類風濕關節炎是慢性疾病,治療需要一定時間。即使部分指標好轉,也不意味著病情完全康復,仍可能存在炎癥,導致關節不適。 3. 藥物依賴:長期使用某些藥物,身體可能對其產生依賴,突然停藥會出現不適。 4. 停藥反應:部分藥物停用后,體內藥物濃度下降,可能引發原有癥狀的反彈。 5. 治療方法:藥物治療可選用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等,能緩解癥狀、延緩病情進展。物理治療如熱敷、按摩等,可改善局部血液循環,減輕疼痛。病情嚴重者,可能需要手術治療,如關節置換術。 類風濕關節炎的治療是一個長期過程,患者需嚴格遵循醫囑,按時復查,根據病情調整治療方案。在治療過程中出現任何不適,應及時就醫。
2024-12-13 03:10
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,類風濕的確診要進行如下的檢查(1)一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。(2)自身抗體類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。(3)遺傳標記HLA-DR4及HLA-DR1亞型。
2015-12-06 07:09
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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國際上沿用美國風濕病學學會1985年診斷標準,該標準于1987年進行了修訂,刪除了損傷性檢查和特異性較差的關節疼痛和壓痛,對晨僵和關節腫脹的要求更加嚴格.但我國類風濕關節炎較西方國家為輕,標準第一條及第2條我國患者不盡都能符合,可以靈活掌握.現介紹如下:1.晨僵至少1小時(≥6周).2.3個或3個以上關節腫(≥6周).3.腕、掌指關節或近端指間關節腫(≥6周).4.對稱性關節腫(≥6周).5.皮下結節.6.手X光片改變.7.類風濕因子陽性(滴度>1∶32).確診為類風濕性關節炎需具備4條或4條以上標準.其敏感性為93%,特異性為90%,均優于1958年標準(敏感性92%,特異性85%).你的情況確實以類風濕的可能性大.
2015-12-06 02:59
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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你好,考慮類風濕,抓緊治療.建議純中醫追風舒筋療法治療.
2015-12-06 02:13
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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朋友你好,你這情況一般考慮類風濕的,患了類風濕,這可吃些阿司匹林,免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環磷酰胺,硫唑嘌呤.也可考慮皮質激素的應用.吃些祛風除痹的中藥也有幫助.
2015-12-05 22:37
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